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颈椎肥大症状有哪些
补充说明：颈椎肥大症状有哪些
a******W 2022-02-28 14:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈椎肥大可能表现为项部疼痛、肩背酸痛、上肢麻木、行走不稳、排尿障碍等症状，建议及时就医以评估病情和制定治疗方案。
1.项部疼痛
项部疼痛可能是由于颈椎退行性变导致骨质增生刺激周围组织引发炎症反应和肌肉紧张。这种疼痛通常集中在颈部后方，有时可辐射至头部或肩部。
2.肩背酸痛
当颈椎发生肥大时，可能会压迫到周围的神经根，从而引起肩背部的放射性疼痛。典型表现为持续性的钝痛，可能伴有局部压痛。
3.上肢麻木
颈椎肥大可能会使脊髓受压，进而影响到经过此处的神经根的功能，出现上肢麻木的症状。患者可能感到手臂或手指刺痛、麻木或无力。
4.行走不稳
如果颈椎肥大的情况比较严重，已经压迫到了脊髓，此时会导致脊髓水肿变性，继而影响下肢的感觉以及运动功能，所以会出现走路不稳的情况。患者会感到脚下有漂浮感、踩棉花样改变或者行走拖沓等异常表现。
5.排尿障碍
若颈椎肥大进一步发展，可能会对脊髓产生持续的压力，当脊髓受到压迫时，就会直接影响到膀胱和肛门括约肌的正常功能，导致排尿障碍的发生。典型表现为尿频、尿急、尿失禁等症状。
针对颈椎肥大的症状，建议进行颈椎X线片、MRI或CT扫描以评估椎体变化。治疗措施包括物理疗法如牵引、按摩或针灸，必要时手术干预。患者应避免长时间低头玩手机，以免加重颈椎负担，还要注意保暖，以免着凉。
2024-01-23 03:54
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所谓颈椎肥大症，是指由颈椎的肥大增生引起的颈痛、头晕、手麻等不适症状的病症。此病在医学上称为颈椎病或颈椎综合征。好发于40岁以上的中老中人，特别是那些日常生活和劳动中，经常低着头工作，并较长时间维持在某一种姿势的人。如长时间低着头读书、抄写、缝纫等，就很容易引起颈部的积累性劳损。人的颈部既要负重、活动度又大，所以容易受到损伤。此外，随着的年龄增长，椎管和各种组织一样出现退行性变化。这两种因素加在一起，便形成了颈椎骨刺，即出现颈椎肥大增生。如果肥大增生的骨刺长在颈椎椎体的前缘，可以不产生任何症状。只有当骨刺长在椎体的侧方或后缘，突进了椎间孔或椎管内，压迫了椎动脉、神经根或脊髓，才会产生颈痛、手麻、头晕、头痛，以及肢体无力，走路不稳等情况。
症状起因：颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。由于颈椎间盘向四周膨隆，可将其周围组织(如前、后纵韧带)及椎体骨膜掀起，而在椎体与突出的椎间盘及被掀起的韧带组织之间形成间隙，称韧带间盘间隙，其中有组织液积聚，再加上微细损伤所形起的出血，使这种血性液体发生机化然后钙化、骨化，于是形成了骨赘。椎体前后韧带的松弛，又使颈椎不稳定，更增加了受创伤的机会，使骨赘逐渐增大。骨赘连同膨出的纤维环，后纵韧带和由于创伤反应所引起的水肿或纤维疤痕组织，在相当于椎间盘部位形成一个突向椎管内的混合物，就可能对脊神经或脊髓产生压迫作用。钩椎关节的骨赘可从前向后突入椎间孔压迫神经根及椎动脉。椎体前缘的骨赘一般不会引起症状，但文献上也有这种前骨赘影响吞咽或造成嘶哑的报告。脊髓及神经根受压后，开始时仅为功能上的改变，如不及时减轻压力，逐渐会产生不可逆的变化。因此如果非手术治疗无效，应及时进行手术治疗。
可能疾病：颈椎病
就诊科室：骨科
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