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颈椎管狭窄的症状典型
补充说明：颈椎管狭窄的症状典型
a******W 2022-02-28 14:33
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颈椎管狭窄的典型症状包括项部疼痛、肩背酸痛、行走不稳、四肢无力以及排尿障碍，这些症状可能表明病情的进展，建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.项部疼痛
项部疼痛可能是由于颈椎管狭窄导致神经根受压或刺激，引发局部肌肉紧张和炎症反应。这种疼痛通常位于颈部后方，可能伴有刺痛感或烧灼感。
2.肩背酸痛
肩背酸痛可能由颈椎管狭窄引起的颈部肌肉紧张和血液循环不良所致。疼痛一般集中在肩胛区域，有时可放射至手臂。
3.行走不稳
行走不稳多是因脊髓受压或椎管内压力增高导致脊髓功能受损，影响到下肢的感觉和运动协调性。患者可能会感到脚下有漂浮感、踩棉花样感觉或者难以保持平衡。
4.四肢无力
四肢无力可能源于脊髓受压或周围神经受累，导致神经传导功能下降。这种无力常常从上肢开始，逐渐蔓延至下肢，伴随肌力减退、萎缩等现象。
5.排尿障碍
排尿障碍可能是由于脊髓受压或损伤，影响了骶神经的功能，导致膀胱和肛门括约肌控制失常。患者的排尿可能出现尿频、尿急、尿失禁等症状。
针对颈椎管狭窄的症状，建议进行磁共振成像以评估颈椎结构异常情况。针对上述症状，可以采取物理疗法如热敷、针灸等非手术治疗方法缓解不适；对于保守治疗无效且病情进展较快者，应考虑手术治疗，如颈椎前路减压融合术。患者平时应注意避免长时间低头玩手机或伏案工作，注意休息，适当活动颈部，预防颈部劳损。
2024-02-29 10:27
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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