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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰椎骶化严重可能导致下肢神经功能障碍、脊柱不稳定、腰椎管狭窄、行走困难、排尿障碍等并发症。
1.下肢神经功能障碍
由于腰椎骶化时局部骨质增生或韧带肥厚可能压迫到坐骨神经根部,导致神经传导受阻。典型症状为持续性钝痛、刺痛、烧灼感等,有时可放射至臀部、大腿后侧、小腿外侧及足跟部。严重者还可能出现肌肉萎缩和肌力下降。
2.脊柱不稳定
当腰椎骶化时,会导致腰椎结构发生改变,进而影响脊柱的稳定性。患者可能会出现腰部疼痛、活动受限等症状,甚至会出现脊髓损伤的情况。
3.腰椎管狭窄
腰椎骶化可能导致腰椎管容积减少,增加对硬膜囊及神经根的压迫,引发腰椎管狭窄。常见症状包括间歇性跛行、腰痛伴一侧或双下肢麻木、刺痛、烧灼感等。
4.行走困难
腰椎骶化若未及时治疗,随着病情的发展,可能会使脊髓受到压迫,从而引起行走困难的现象。患者通常难以保持平衡或直立姿势,步态蹒跚,严重时甚至无法独立行走。
5.排尿障碍
如果腰椎骶化程度较重,可能会直接压迫马尾神经,导致其功能受损,进而引发排尿障碍。患者可能出现尿频、尿急、尿失禁、夜尿增多等症状,严重时甚至可能导致尿潴留。
建议定期进行脊柱检查以及神经系统评估,以监测病情变化并采取适当的康复措施。必要时,可在医生指导下通过手术矫正畸形,如腰椎融合术。

2024-01-14 10:33

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腰椎骶化

腰椎骶化:指第5腰椎全部或部分转化成骶椎形态,使其构成骶骨块的一部分临床上以第5腰椎一侧或两侧横突肥大成翼状与骶骨融合成一块为多见,并多与髂骨嵴形成假关节;而少数为第5腰椎椎体(连同横突)与骶骨愈合成一块者此种畸形较为多见。是移行脊椎的分型之一。

  • 症状起因:(一)发病原因病因不明。(二)发病机制正常脊柱包括7节颈椎、12节胸椎、5节腰椎、5节骶椎和4节尾椎。胚胎第4~7周时各椎节开始分化,椎体的化骨中心、双侧椎弓的化骨中心及侧部的附加成骨中心分别于胚胎第10周、第20周及第30周开始出现。出生后~8岁以前完成椎体、椎弓和侧部的愈合。两侧椎弓于7~15岁时愈合。15岁左右于每节椎体的上、下面各出现一个骺板,并于耳状面或其下方出现一个附加成骨中心。18岁时,骺板与椎体开始融合,至30岁时5节骶椎融合成一个骶骨。在此发生过程中,某些影响发育的因素则可引起异化而致移行椎体。

  • 可能疾病:脊椎外伤  移行脊椎  颈椎骨折伴脱位的损伤  寰椎骨折  寰椎骨折脱位  

  • 常见检查: 鞠躬试验  趾长屈肌肌力试验  骨显像  

  • 就诊科室:骨科

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