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颈椎间盘不稳后纵韧带骨化手术治疗方案
补充说明：颈椎间盘不稳后纵韧带骨化手术治疗方案
a******W 2022-02-28 14:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈椎间盘不稳后纵韧带骨化手术治疗方案包括前路椎间盘切除术、后路椎管减压术、椎间植骨融合术和内固定术。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.前路椎间盘切除术
前路椎间盘切除术通常采用微创技术，在局部麻醉下进行，通过切开颈部前方软组织，直接暴露并移除突出的椎间盘。此手术旨在减轻对神经根的压迫，缓解颈痛、肩背痛等症状；对于因颈椎间盘不稳导致的疼痛有较好的效果。
2.后路椎管减压术
后路椎管减压术是在全麻下打开椎管，去除受累节段的黄韧带及增生的脊髓组织，扩大椎管容积，解除对脊髓的压迫。该手术可显著改善由后纵韧带骨化引起的脊髓型颈椎病患者的肢体麻木无力、行走不稳等症状。
3.椎间植骨融合术
椎间植骨融合术是将自体或异体骨材料植入相邻两节椎体之间，促进两个椎体之间的骨性愈合，通常采用开放手术方式完成。该措施用于稳定颈椎序列，恢复颈椎高度，从而间接改善颈椎不稳状态。其机制在于增加相邻椎体间的连接强度，减少因不稳定引发的不适感。
4.内固定术
内固定术通常使用金属器械如钩状钢板或棘突间钉棒系统来加固颈椎稳定性，手术多在全身麻醉下进行。此措施直接针对颈椎不稳提供机械支持，有助于防止进一步的损伤发生。适用于存在颈椎不稳定且需要长期稳定的患者。
术后需定期复查，监测病情变化，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合和身体恢复。
2024-03-09 04:41
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随着脊柱外科手术的广泛开展，从大量临床病例观察中发现颈椎、胸椎及腰椎黄韧带骨化症在临床上并非少见，尤其是有了CT及MRI这两种先进技术后，诊断率及发现率明显提高。其中不乏对脊髓构成压迫或刺激的病例，病情严重者则需手术切除治疗。颈椎黄韧带骨化症已列专节讨论。
症状起因：(一)发病原因多数与脊柱的活动、负重可致组织退变有关。(二)发病机制对脊椎黄韧带骨化症与脊椎黄韧带钙化症究竟是同一种疾患，还是两种不同的疾患，意见尚不统一;尤其是对发生于颈椎的病例。主张是两种疾病者认为：前者多见于男性，除脊柱外，全身其他部位无骨化征，且易与硬膜及椎板粘连;而后者则多见于女性，全身其他部位可发现钙化征，且与硬膜及椎板不粘连、无延续性。主张此两者是同一疾患者认为：两者的基本病理改变相似，且钙化者十分少见，因而应将其视为同一病变的不同发展阶段。作者以为，从临床诊断及治疗学的观点来看，两者并非一定需要区分，尤其是在当前各持己见的情况下，治疗上，临床医师仍应以能够为患者解除痛苦为基本原则。
可能疾病：外伤性骨化性肌炎 小儿进行性骨化性肌炎
就诊科室：骨科
