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椎管狭窄的症状是怎么引起的
补充说明：椎管狭窄的症状是怎么引起的
a******W 2022-02-28 14:33
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
椎管狭窄可能是由腰椎间盘突出、黄韧带肥厚、先天性发育异常、退行性变、外伤骨折移位等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并进入椎管时，会导致脊髓受压和神经根受累。这会引起下肢无力、麻木等症状。对于腰椎间盘突出患者，非手术疗法包括物理治疗、牵引疗法等；若保守治疗无效，则需考虑微创手术如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.黄韧带肥厚
黄韧带是连接相邻椎骨两侧的坚韧结缔组织束，在某些情况下可能会增生肥厚压迫硬膜囊。这种压迫可能导致坐骨神经痛、肢体麻木等症状。针对黄韧带肥厚导致的椎管狭窄，可采用药物治疗缓解症状，如口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行镇痛消肿治疗。
3.先天性发育异常
先天性发育异常包括椎弓峡部裂、小关节畸形等，这些结构缺陷可能使椎管容积减少，进而引起局部压力增高而诱发疼痛。先天性椎管狭窄通常需要通过手术矫正，例如后路减压植骨融合内固定术。
4.退行性变
随着年龄增长，椎间盘逐渐失去水分和弹性，导致其高度下降，椎间隙狭窄，从而对周围组织产生压迫作用。这种情况多见于老年人群，容易出现腰腿痛、行走困难等症状。对于退行性变所致的椎管狭窄，可以尝试针灸、推拿等方式缓解不适症状。
5.外伤骨折移位
外伤骨折移位是指由于外部冲击导致骨骼位置改变，如果未得到及时纠正，长期存在可能导致脊柱不稳定，进而影响到脊髓的功能状态。外伤骨折移位引起的椎管狭窄可通过开放复位内固定术进行治疗，术后需定期复查以评估恢复情况。
建议定期进行MRI或CT扫描以监测病情变化，必要时可在医生指导下使用止痛药物，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛。
2024-03-02 14:39
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椎管狭窄症(vertebralcanalstenosis)从总体概念上来讲是指因组成椎管的骨性或纤维性组织异常，引起椎管内的有效容量减小，以致位于管道中的神经组织受压或刺激而产生功能障碍及一系列症状。
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