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椎管狭窄或椎动脉狭窄怎么治疗
补充说明：椎管狭窄或椎动脉狭窄怎么治疗
a******W 2022-02-28 14:33
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
椎管狭窄或椎动脉狭窄的治疗可能包括非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、椎管减压术、椎动脉支架置入术等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到缓解疼痛、肿胀的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物。上述药物能够阻断花生四烯酸向前列腺素转化，降低组织局部前列腺素浓度，发挥解热、镇痛及消炎作用。对于椎管狭窄或椎动脉狭窄引起的疼痛、肿胀等症状具有一定的缓解效果。
2.物理疗法
物理疗法包括温热疗法、电刺激疗法等，旨在促进血液循环，缓解肌肉紧张。患者需按医嘱定期接受相应物理治疗。这些方法有助于改善局部血液循环状态，减轻因循环不畅导致的不适感。对于存在脊髓受压但无明显神经功能障碍者有较好疗效。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过切开椎板并扩大椎间孔的方法，通常采用局部麻醉或全身麻醉，在影像引导下进行微创手术。此手术目的是解除对神经根的压迫，恢复颈椎的正常空间，适用于治疗椎管狭窄。术后需要严格遵循医嘱进行康复训练，以免影响病情恢复。
4.椎管减压术
椎管减压术是一种开放性手术，通过切除部分椎骨或韧带结构来增加椎管容积，减轻对脊髓和神经根的压力。该手术主要针对椎管狭窄引起的相关临床表现，如肢体无力、行走困难等。术后应密切观察伤口愈合情况及可能出现的并发症。
5.椎动脉支架置入术
椎动脉支架置入术是在X线监视下将带有球囊导管送至狭窄处，扩张狭窄部位后植入金属网状物支撑，恢复正常血流。该技术主要用于治疗椎动脉狭窄所致脑供血不足。术后需注意观察是否有出血点及其他并发情况发生。
在接受治疗期间，建议患者避免剧烈运动，尤其是颈部和腰部活动，以减少脊柱负担。同时保持良好的睡眠姿势，使用适当的枕头高度，有助于缓解症状。
2024-03-02 04:40
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椎管狭窄症(vertebralcanalstenosis)从总体概念上来讲是指因组成椎管的骨性或纤维性组织异常，引起椎管内的有效容量减小，以致位于管道中的神经组织受压或刺激而产生功能障碍及一系列症状。
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改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
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（1）脑血供不足，椎动脉缺血，脑血栓形成后等。（2）耳鸣，脑晕。（3）偏头痛预防。（4）癫痫辅助治疗。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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益气解表，散寒祛湿。用于气虚外感风寒湿邪所致恶寒，发热，无汗，口渴，头痛，肢体酸痛沉重，乏力，咳嗽，鼻塞流清涕，舌苔白腻，脉浮无力。
