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桡神经损伤典型的症状
补充说明：桡神经损伤典型的症状
a******W 2022-02-28 14:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
桡神经损伤通常表现为运动障碍、肌肉萎缩、爪形手畸形、肌肉反射减弱或消失以及皮肤感觉减退。如果症状持续未改善，建议及时就医以评估神经功能并接受适当治疗。
1.运动障碍
桡神经由多种纤维组成，在受到压迫或外伤后可能导致神经传导受阻，进而影响肢体运动。主要表现为前臂伸肌群和腕部诸肌麻痹，导致患者无法正常地屈曲肘关节、伸直手腕等动作。
2.肌肉萎缩
当桡神经受损时，神经冲动传递受阻，不能有效地刺激肌肉收缩，从而引发肌肉萎缩。萎缩通常发生在肱三头肌、肱桡肌和尺侧腕伸肌等部位，这些区域的肌肉会逐渐变细并失去力量。
3.爪形手畸形
由于桡神经支配的伸指总肌功能丧失，导致手指呈半屈曲状态，形成爪形手畸形。这种畸形主要表现在掌指关节处，尤其是中指和无名指最为明显。
4.肌肉反射减弱或消失
桡神经损伤可能会影响神经反射弧的功能，使神经冲动传导受阻，导致肌肉反射减弱或消失。反射减弱或消失通常出现在肱三头肌、肱桡肌等部位的反射测试中，这些部位的反射反应可能会迟钝或完全缺失。
5.皮肤感觉减退
当桡神经受损时，神经冲动传导受影响，会导致周围神经分布区的感觉异常。患者可能会感到手臂外侧、拇指背侧以及手腕外侧的皮肤麻木或刺痛感下降。
针对桡神经损伤，建议进行神经电生理检查以评估神经传导功能。治疗措施包括物理疗法和在严重情况下考虑手术修复。在日常生活中，应避免剧烈活动患肢，注意休息，同时定期监测症状变化，以便及时发现病情变化。
2024-02-29 19:09
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桡神经在肱骨中下1/3处贴近骨干，此处肱骨骨折时桡神经易受损伤。骨痂生长过多和桡骨头前脱位可压迫桡神经。手术不慎也可伤及此神经。 桡神经由颈5～8与胸1神经根的纤维构成，系臂丛神经后束的继续。在上臂，桡神经出腋窝后从上臂内侧随肱深动脉经过肱三头肌长头与内侧头之间到上臂背面，再经肱三头肌内、外侧头之间绕过肱骨的桡神经沟下降，到肘上外侧时，分为浅、深2支后进入前臂。桡神经在上臂先后分支，支配肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长伸肌。在前臂，浅支位于肱桡肌深面，与桡动脉伴行。浅支主要是感觉神经纤维，分布于手背桡侧皮肤，和桡侧两个半手指的背面，但不包括远侧二节背面的皮肤。深支又名骨间背侧神经，经过肱桡肌深面到前臂背面，穿过旋后肌后，在浅、深两层肌肉间下降。先后分支支配的肌肉有：旋后肌以上分支的桡侧腕短伸肌、旋后肌;在旋后肌之下发出支配的指总伸肌、小指固有伸肌、尺侧腕伸肌、拇长展肌、拇短伸肌、示指固有伸肌。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
