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医生回答(1)

孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

提问

儿童髌骨疼痛可能是由外伤、生长痛、先天性畸形、滑膜积液、髌骨软化症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致关节周围肌肉、韧带等组织损伤,引起局部充血水肿,从而导致疼痛。可通过冷敷缓解肿胀和疼痛,必要时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行止痛治疗。
2.生长痛
生长痛多见于学龄前及学龄期儿童,通常夜间出现下肢肌肉酸痛。其可能与骨骼生长过快、肌肉发育不协调有关。一般不需要特殊处理,注意休息即可缓解,但如果疼痛严重可以遵照医生的意见服用镇静剂如阿普唑仑片来帮助入睡。
3.先天性畸形
先天性畸形包括多种类型,如先天性髋脱位、先天性马蹄内翻足等,这些疾病会导致关节不稳定或功能障碍,进而引发髌骨疼痛。针对先天性疾病的治疗需个体化评估后制定方案,例如对于先天性髋脱位,可能需要手术矫正,而先天性马蹄内翻足则可能采用物理疗法和矫形鞋垫等方法治疗。
4.滑膜积液
滑膜积液是指关节内的液体分泌增多,当膝关节发生炎症反应时,可能会导致髌骨周围的滑膜积液,刺激周围神经产生疼痛感。如果确诊为滑膜积液,可以在医生指导下通过超短波、远红外线照射等方式促进积液吸收。
5.髌骨软化症
髌骨软化症是由于髌骨软骨面受到慢性磨损所致,软骨面失去正常的光滑度,容易引发摩擦和疼痛。患者可在医生指导下口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊等药物保护关节软骨,延缓病情进展。
建议定期监测孩子的运动状态以及髌骨区域的不适程度,以早期发现异常并采取相应措施。必要时,可以进行MRI成像以评估髌骨及其周围结构的情况。

2024-03-13 00:12

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疾病百科

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髌骨疼痛

髌骨股骨疼痛症候群初期在行走、上下楼梯、蹲下站起时膝盖会出现疼痛的现象,严重时会有行走间突然膝盖无法出力,甚至站不稳的情形。

  • 症状起因:髌骨疼痛症候群(Patellofemoralpainyndrome,PFPS)是一个常见的疾病,尤其是在运动员及女性。病因尚未明确,但和髌骨的排列不正常有相当大的关系。造成PFSP的病因还未明确,有两个可能的说法。(1)髌骨偏离股骨滑车沟(trochleargroove),使髌骨不在正常的轨迹上,造成膝宾一侧的疼痛(anteriorkneepain)。(2)髌骨周围的滑液囊(ynovium)有丰富的神经支配可能会受到化学或压力刺激,一旦发炎,在活动时将会引起症状产生。

  • 可能疾病:髌股关节疼痛  习惯性髌骨脱位  复发性髌骨脱位  

  • 常见检查: 拇指指甲滑动试验  刮髌试验  骨关节及软组织CT  

  • 就诊科室:骨科

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