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股骨粗隆间骨折怎么治疗比较好
补充说明：股骨粗隆间骨折怎么治疗比较好
a******W 2022-02-28 14:33
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
股骨粗隆间骨折可以考虑固定治疗、功能锻炼、营养支持、并发症管理、中药外敷等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.固定治疗
固定治疗通常包括使用石膏、支具或手术内固定器械来稳定股骨粗隆间骨折区域，以促进愈合。此措施旨在限制患处活动，为骨折提供物理支撑，减少移位风险，从而有助于减轻疼痛、促进恢复。
2.功能锻炼
功能锻炼主要包括被动关节运动训练和主动肌力练习，每日由康复师指导患者进行。功能锻炼可预防深静脉血栓形成、肌肉萎缩及关节僵硬等并发症的发生；同时也能增强局部血液循环，改善预后效果。
3.营养支持
营养支持涉及调整饮食结构至高蛋白、富含维生素D和钙质的食物为主，并可能需要补充口服或静脉注射营养剂。充足的营养有利于骨骼健康，加速骨折愈合过程；缺乏关键营养成分可能导致愈合缓慢甚至不完全愈合。
4.并发症管理
并发症管理包括监测并处理可能出现的并发症如感染、深静脉血栓形成等，必要时给予相应药物治疗。及时识别并处理并发症有助于防止进一步损伤，促进伤口愈合及功能恢复。
5.中药外敷
中药外敷通过将具有活血化瘀作用的中药材碾磨成粉末后加温外敷于受伤部位，一般每次外敷时间为30-60分钟。中医认为股骨粗隆间骨折属于跌打损伤范畴，外敷能够有效缓解肿胀、疼痛等症状，并促进骨折愈合。
术后应定期复查X光片以评估骨折愈合情况，避免过早负重以防再次发生移位。日常生活中，患者还要注意休息，避免剧烈运动，以免影响病情恢复。
2024-02-27 04:09
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股骨转子间骨折多发生在66～76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明：伤后3个月内的病人病死率为16.7%，大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大;造成骨折的创伤较重;骨折后失血量大;治疗手术相对较大。由此可见，转子间骨折是较为严重的骨折。股骨转子间骨折的治疗，如仅考虑骨折愈合，保守治疗即可奏效。但由于老年病人的病死率较高，保守治疗中肢体活动长期受限，骨折合并症较多。因此，近年来一致认为，股骨转子间骨折的治疗原则是，骨折的坚强内固定及病人术后早期肢体活动。Horowitz报道，在转子间骨折病人中，牵引治疗组病死率达34.6%，而内固定组病死率为17.5%。由于手术技术的提高，内固定材料的不断发展，手术合并症的发生大大减少。手术治疗股骨转子间骨折已成为首选方法。
多发人群：60岁以上老年人常见、女性多于男性
典型症状： 髋外侧可见皮下瘀血斑 髋内翻 下腹局部疼痛 剧烈疼痛 关节肿胀
临床检查： 髋外侧可见皮下瘀血斑 髋内翻 下腹局部疼痛 剧烈疼痛 关节肿胀
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000 —— 20000元）
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