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双上肢麻木疼痛的原因
补充说明：双上肢麻木疼痛的原因
a******W 2022-02-28 14:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双上肢麻木疼痛可能是由颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕管综合征、胸廓出口综合征、多发性末梢神经炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颈椎病
当突出的椎间盘压迫到邻近的颈脊髓时，会导致双上肢出现麻木、无力和刺痛感。因为脊髓是中枢神经系统的一部分，负责传导来自身体各处的感觉信息。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等进行止痛治疗，同时配合牵引疗法缓解颈部压力。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖导致血液黏稠度增加，血液循环受阻，进而影响肢体末端供血不足，从而引起双上肢麻木的症状发生。此外，长期高血糖状态还会损伤周围神经，进一步加重麻木感。控制好血糖水平是关键所在，可通过饮食调整以及药物治疗来实现，比如遵医嘱口服二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等降糖药物。
3.腕管综合征
正中神经在腕管内受压，导致其支配区域出现麻木、刺痛等症状。腕管是一个骨纤维隧道，位于手腕掌侧，由骨和韧带构成一个相对狭窄的空间，当内容物体积增大或者空间变小的时候就会对里面的组织产生压迫。对于腕管综合征，通常需要减少手部活动量，严重者可能需行手术减压以解除神经压迫。
4.胸廓出口综合征
胸廓出口综合征是指由于前斜角肌过度收缩或增厚，导致臂丛神经和锁骨下动静脉受压的一组临床征候群。这些结构受到压迫后，可能会引发手臂麻木、刺痛等症状。针对胸廓出口综合征，物理疗法可能是有效的治疗方法之一，包括肌肉放松训练和手法按摩等。
5.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是由多种原因引起的外周神经炎症反应，可累及四肢远端感觉和运动功能，表现为双手麻木、刺痛、烧灼感等症状。患者可在医生指导下服用维生素B族类药物，如维生素B1、维生素B6、维生素B12等营养神经治疗。
建议定期进行体检，特别是针对颈椎、血糖水平和血脂的监测。适当的体育锻炼有助于改善血液循环，但应避免剧烈运动以免加剧症状。
2024-01-18 00:24
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
