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小孩肱骨髁上骨折怎么办
补充说明：小孩肱骨髁上骨折怎么办
a******W 2022-02-28 14:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小孩肱骨髁上骨折可通过固定包扎、手法复位、石膏固定、手术切开复位内固定、功能锻炼等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.固定包扎
使用弹性绷带或夹板对受伤部位进行固定，通常环绕肘关节上方，直至肩部。固定有助于限制患处活动，防止进一步损伤肱骨髁上区域，便于后续处理。
2.手法复位
首先评估伤势后，在无痛状态下尝试手动移位恢复解剖位置。此方法适合轻微移位或未移位骨折以防加重损伤风险；需密切观察患者反应及伤情变化。
3.石膏固定
在专业人员指导下将受伤肢体置于特定姿势后迅速包裹高弹力绷带并加压塑形为一整体模型，然后外层覆盖一层厚而柔软的材料如海绵垫、棉布等再行加压包扎成一均匀厚度约5-6cm之整体模型后用宽胶布粘贴固定于床单之上即成。通过提供稳定支持来辅助愈合过程，并减少因移动引起的疼痛和不适感。
4.手术切开复位内固定
在全身麻醉下进行，由外科医生使用特殊工具修复受损骨骼，并植入金属钉棒等硬件支撑结构。该措施旨在纠正不正确的骨骼排列，促进自然愈合并预防并发症发生；适用于复杂或开放性骨折病例。
5.功能锻炼
在康复医师指导下制定个性化康复计划，包括渐进式肌肉强化和关节活动范围练习。目标是恢复受伤手臂的功能性和灵活性，但须遵循循序渐进原则以降低二次伤害风险。
在处理儿童肱骨髁上骨折时，应立即就医以获得专业的诊断和治疗。必要时，可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛和肿胀，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
2024-02-23 00:43
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肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的骨折。以小儿最多见，约占小儿四肢骨折的3%～7%，肘部骨折的30%～40%，其中伸直型占90%左右。多发年龄为5～12岁。当肱骨髁上骨折处理不当时是容易引起Volkmann缺血性肌挛缩或肘内翻畸形。虽然各种治疗方法都有改进或提高，使危害严重的Volkmann缺血性肌挛缩已明显减少，但仍不断发生肘内翻畸形，发生率仍然较高，治疗时必须加以注意。
