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跑步踝关节疼痛的原因
补充说明：跑步踝关节疼痛的原因
a******W 2022-02-28 14:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
跑步踝关节疼痛可能是由外侧韧带损伤、内侧韧带损伤、跟腱炎、滑膜积液、骨裂等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外侧韧带损伤
外侧韧带损伤通常由于剧烈运动导致踝关节过度扭转引起，使外侧韧带受到牵拉而发生撕裂、断裂等损伤。患者会出现外侧肿胀、疼痛等症状。对于轻微的外侧韧带损伤，可通过穿戴支具进行固定和保护，如弹性绷带、护踝等。
2.内侧韧带损伤
内侧韧带损伤多由足部强力内翻引起，会导致踝关节内侧副韧带部分或完全撕裂，从而出现疼痛、肿胀等情况。内侧韧带损伤可遵医嘱使用非甾体抗炎药膏进行止痛处理，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、复方南星止痛膏等。
3.跟腱炎
跟腱炎是跟腱末端的慢性炎症反应，长时间的跑步会使跟腱承受较大的张力，进而诱发炎症反应。典型表现为跟腱处的疼痛、僵硬感。跟腱炎的常见治疗方法包括物理疗法、矫形鞋垫以及注射类固醇药物等。
4.滑膜积液
滑膜积液是指关节内的液体量超过正常范围，当跑动时，关节活动加剧，可能导致滑膜积液增多，刺激周围组织产生疼痛。轻度的滑膜积液可以通过休息和患肢制动来缓解，重症则需要穿刺抽吸或者手术引流。
5.骨裂
骨裂是由外部暴力作用于骨骼，导致骨皮质完整性中断但未达到骨折的程度。此时踝关节结构不稳定，在运动中容易加重损伤，导致疼痛。骨裂后需立即停止运动，建议遵照医生意见进行固定包扎，并配合服用促进骨折愈合的药物，如仙灵骨葆胶囊、伤科接骨片等。
针对跑步引起的踝关节疼痛，建议减少负重活动，以减轻关节负担，必要时可在医师指导下进行针对性康复训练，如平衡练习和功能性活动恢复。若疼痛持续不缓解，建议及时就医进行MRI检查以评估软组织损伤程度。
2024-01-31 14:41
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踝关节：由胫、腓骨下端的关节面与距骨滑车构成，故又名距骨小腿关节。胫骨的下关节面及内、外踝关节面共同作成的“冂”形的关节窝，容纳距骨滑车(关节头)，由于滑车关节面前宽后窄，当足背屈时，较宽的前部进入窝内，关节稳定;但在跖屈时，如走下坡路时滑车较窄的后部进入窝内，踝关节松动且能作侧方运动，此时踝关节容易发生扭伤，其中以内翻损伤最多见，因为外踝比内踝长而低，可阻止距骨过度外翻。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
仙灵骨葆胶囊
本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
复方热敷散
祛风散寒，温筋通脉，活血化瘀，活络消肿；消炎，止痛。用于骨关节、韧带等软组织的挫伤、损伤和扭伤，也可用于胃寒腹痛、妇女痛经及高寒、地下作业者的劳动保护。
