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咳嗽左肩背痛是什么原因
补充说明：咳嗽左肩背痛是什么原因
a******W 2022-02-28 14:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
咳嗽伴随左肩背痛可能是慢性支气管炎、肺结核、肺炎、胸膜炎、胃食管反流病等疾病的表现。这些疾病都可能导致呼吸道或胸部不适，进而引发肩背痛。建议患者及时就医以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者由于长期炎症刺激会导致局部黏膜充血水肿、增生肥厚，进而引起咳嗽。若咳嗽剧烈，可能会导致肌肉劳损和背部疼痛。患者可遵医嘱使用止咳药物进行缓解，如右美沙芬片、复方甲氧那明胶囊等。
2.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核分枝杆菌对肺部造成损伤时，会引起咳嗽、发热等症状，严重时还可能导致胸腔积液，从而引起肩背痛。抗结核药物治疗是主要手段，患者需遵循医嘱足疗程服用异烟肼片、利福平胶囊等药物。
3.肺炎
肺炎通常由细菌、病毒或其他微生物感染引起肺泡和肺间质的炎症反应，炎症因子刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽反射，同时炎症还会向周围组织扩散，导致肩背痛的发生。抗生素治疗是关键，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等口服抗生素可用于细菌性肺炎；磷酸奥司他韦胶囊、扎那米韦吸入粉雾剂等可用于流感病毒感染引起的肺炎。
4.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，此时由于炎症刺激，会出现咳嗽、胸痛的症状，如果炎症累及到左侧后背部，则会引起左肩背痛的情况发生。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药来减轻炎症和疼痛，常用有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
5.胃食管反流病
胃食管反流病患者的胃内容物逆流入食管，这些物质可能刺激咽喉部位的神经，引起咳嗽反射，同时也会引起胸部不适感，有时会放射至背部。患者需要调整饮食习惯，减少咖啡、酒精、辛辣食物的摄入，必要时可遵照医生的意见服用抑酸药物改善病情，比如雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
建议定期进行胸部X光、CT扫描或MRI以监测病情变化，避免吸烟和接触有害气体，保持良好的生活习惯和适当的运动水平。
2024-01-26 16:14
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
就诊科室：呼吸
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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