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脚上肢麻木是什么原因
补充说明：脚上肢麻木是什么原因
a******W 2022-02-28 14:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脚上肢麻木可能是由腓总神经损伤、腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变、下肢动脉硬化闭塞症、多发性末梢神经炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腓总神经损伤
腓总神经位于腓骨小头处位置较浅,易受外伤而受损。当腓总神经受到压迫、牵拉、扭转等外伤时，会导致神经传导功能障碍，进而引起足背屈肌群和小腿前外侧肌肉麻痹，出现足下垂、走路呈跨阈步态等症状。对于腓总神经损伤患者，可遵医嘱使用营养神经药物进行治疗，如维生素B1片、甲钴胺片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出压迫硬膜囊和神经根所致。突出的腰椎间盘可能会刺激或压迫坐骨神经，导致下肢放射痛、麻木和无力。非手术治疗包括物理疗法、牵引、按摩以及服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等止痛药物；严重者需行微创介入治疗或开放性手术切除减压。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经细胞内糖基化终产物沉积，使神经细胞结构和功能受损。这会影响感觉神经的功能，导致下肢末端出现麻木感。控制血糖水平是治疗的关键，可通过口服降糖药如二甲双胍格列齐特片、门冬胰岛素注射液等来降低血糖水平。
4.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉壁增厚、管腔狭窄或堵塞所引起的血液循环障碍。循环不畅可能导致肢体远端供血不足，从而引发手脚冰冷、刺痛或麻木的症状。患者可在医生指导下使用抗凝药物预防血栓形成，例如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等；重症则需要血管外科干预，如经皮球囊扩张术、支架植入术等。
5.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是由多种原因引起的以肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍为主要表现的神经系统炎症性疾病。此时神经传导功能发生障碍，影响了肢体的感觉和运动功能，所以会出现脚部麻木的情况。患者可以遵照医生的建议使用营养神经类药物进行调理，比如维生素B1片、维生素B6片、维生素B12片等；重症则需静脉注射免疫调节剂，如人免疫球蛋白注射液、复方氨基酸注射液等。
针对上述提及的各种病因，建议定期进行相关检查，如磁共振成像（MRI）或超声波检查，监测病情变化。同时，注意保持良好的生活习惯，戒烟限酒，有助于减少神经系统的损害风险。
2024-02-29 22:48
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自坐骨神经分出后，沿股二头肌内侧缘斜向外下，穿过腘窝外上方，到达股二头肌腱和腓肠肌外侧头之间，经腓骨长肌深面绕过腓骨颈，分为腓深神经及腓浅神经二终支。支配腓骨长短肌、胫前肌、姆长伸肌、趾长伸肌、姆短伸肌、趾短伸肌及小腿外侧和足背皮肤感觉。
多发人群：外伤多发，多见于青壮年
典型症状： 烫伤 感觉障碍 神经根损伤 小腿腓部肌肉疼痛和压痛 小腿外侧及足背感觉丧失
临床检查： 烫伤 感觉障碍 神经根损伤 小腿腓部肌肉疼痛和压痛 小腿外侧及足背感觉丧失
治疗费用：市三甲医院约20000--50000元
