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肩颈痛手发麻是什么原因
补充说明：肩颈痛手发麻是什么原因
a******W 2022-02-28 14:33
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肩颈痛手发麻可能是由颈椎病、肩周炎、神经根型颈椎病、腕管综合征、糖尿病周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颈椎病
当颈椎间盘突出、骨质增生等病理变化刺激压迫邻近的颈部血管和神经时，会导致局部血液循环受阻，进而引起肩颈疼痛。如果压迫到上肢神经，则可能导致手臂麻木。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩周炎
肩关节周围的软组织发生无菌性炎症反应，导致粘连和挛缩，从而引起肩颈部位出现明显的疼痛感。此外，炎症还可能刺激神经末梢，引起手臂麻木的症状。患者可以遵照医生的意见服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适。
3.神经根型颈椎病
由于椎间孔狭窄、韧带钙化等原因导致神经根受到压迫，当压迫程度加重时，会引起剧烈的肩颈痛以及手臂麻木、无力等症状。针对此病症，临床上常采用牵引疗法以减轻神经根受压的情况，同时配合针灸、推拿等方式辅助改善病情。
4.腕管综合征
正中神经在腕管内受压，此时可能会因为神经传导功能障碍而引起肩颈痛和手部麻木的现象。对于存在轻微症状的患者，可以通过热敷的方式促进血液循环，从而达到缓解不适的目的。
5.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经细胞受损，影响神经纤维的功能，从而引发肩颈痛和四肢末端麻木的症状。控制血糖水平是关键所在，可通过口服降糖药，如二甲双胍格列吡嗪片、阿卡波糖片等药物降低血糖浓度。
建议定期进行颈部X光片、MRI或肌电图检查，监测病情进展。除上述提及的治疗方法外，还可通过针灸、烤电等方式缓解不适。
2024-01-14 16:09
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
