发病时间：不清楚
两肋骨游走性疼痛原因
补充说明：两肋骨游走性疼痛原因
a******W 2022-02-28 14:34
游走性疼痛 风湿性多肌痛 纤维肌痛综合征 系统性红斑狼疮 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
两肋骨游走性疼痛可能是由风湿性多肌痛、纤维肌痛综合征、系统性红斑狼疮、巨球蛋白血症、类风湿关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.风湿性多肌痛
风湿性多肌痛是一种慢性炎症性疾病，主要累及肌肉和骨骼，导致软组织出现无菌性炎症。这种炎症通常伴有全身广泛性的不适感，包括两肋骨游走性疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.纤维肌痛综合征
纤维肌痛综合征是由于中枢神经系统异常激活所致的肌肉骨骼系统疾病，其典型表现为全身广泛性疼痛，可伴随睡眠障碍、认知功能下降等症状。针对此病的治疗主要是缓解症状，一般可以遵医嘱使用阿片类药物如、羟考酮等进行镇痛。
3.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，当免疫细胞攻击身体中的正常细胞时，可能会引起胸膜炎，从而导致胸腔内壁发炎并产生疼痛。这种疼痛可能呈游走性，且常伴随着疲劳、发热、皮疹等症状。对于患有系统性红斑狼疮的患者，需要在医师指导下使用激素类药物进行治疗，例如、甲泼尼龙等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性肿瘤，以单克隆IgM增生为特征，由于浆细胞过度增殖，可能导致骨骼损伤，进而引起肋骨疼痛。患者可在医生的指导下通过化疗的方式来进行治疗，常用药物有环磷酰胺、氟达拉滨等。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，会导致关节周围软组织出现炎症反应，进而诱发肋间神经受压，出现肋骨两侧阵发性刺痛的情况发生。患者可以遵照医生的意见服用非甾体抗炎药来改善病情，比如塞来昔布、美洛昔康等。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何潜在的问题。必要时，应进行胸部X光片、CT扫描或MRI以评估肺部和胸腔状况。
2024-02-21 20:30
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风湿性多肌痛(polymyalgiarheumatica，PMR)，是以四肢和躯干近端疼痛为特征的临床综合征。一般包括以下3个要点：50或50岁以上起病;肩胛带、骨盆带和颈部3处易患部位中有2处出现疼痛和晨僵，时间超过30min，持续1个月以上;加上全身反应证据如血沉升高超过40mm/h或50mm/h。除巨细胞动脉炎(giant cell arteritis，GCA)外，如果存在其他特定疾病如类风湿关节炎、慢性感染、多发性肌炎或恶性肿瘤等可排除风湿性多肌痛的诊断。PMR和GCA关系密切，约1/4的PMR最终发展为GCA，而40%GCA可出现PMR表现，故有人认为PMR和GCA是同一疾病的不同表现，即PMR仅为GCA的临床表现之一，但也有人提出它们分属独立性疾病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
小麦纤维素颗粒
小麦纤维素颗粒(非比麸)：本品用于便秘；作为肠易激综合征、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的辅助治疗；也可用于手术后软化大便。乳果糖口服溶液(科伦)：1．慢性或习惯性便秘，调节结肠的生理节律。2．肝性脑病：治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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