发病时间：不清楚
阿法骨化醇和骨化三醇的区别哪一个更好
补充说明：阿法骨化醇和骨化三醇的区别哪一个更好
a******W 2022-02-28 14:33
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
阿法骨化醇和骨化三醇都是治疗骨质疏松症的药物，它们的区别在于药理作用不同、不良反应不同、临床应用不同、药物相互作用不同、药物的价格不同，患者需要在医生指导下进行选择。
1、药理作用不同
阿法骨化醇是一种维生素D代谢调节剂，可以促进小肠和肾小管对钙的吸收，提高钙的转化率，从而提高血钙、血磷的水平。而骨化三醇是一种活性维生素D，可以促进钙的吸收，提高钙的转化率，从而提高血钙、血磷的水平。
2、不良反应不同
阿法骨化醇的不良反应主要有高钙血症、高尿酸血症、高磷血症、肾功能不全等。而骨化三醇的不良反应主要有面部潮红、瘙痒、口唇干裂、头痛等。
3、临床应用不同
阿法骨化醇主要用于治疗骨质疏松症、佝偻病、骨软化症、甲状旁腺功能减退症等疾病。而骨化三醇主要用于治疗绝经后和老年性骨质疏松症、甲状旁腺功能减退症、特发性甲状旁腺功能亢进症等疾病。
4、药物相互作用不同
阿法骨化醇与噻嗪类利尿剂、含钙药物、洋地黄糖苷、强心苷药物等合用时，会增加高钙血症的发生风险，因此应避免上述药物与阿法骨化醇合用。而骨化三醇与大剂量的含钙药物同时服用时，会影响骨化三醇的吸收，因此应避免上述药物与骨化三醇合用。
5、药物的价格不同
阿法骨化醇属于处方药，一般需要在医生的指导下，根据患者的病情严重程度，选择合适的剂量进行治疗，因此药物的价格也会有所不同。而骨化三醇属于非处方药，一般可以自行在药店进行购买，因此药物的价格也会相对较低。
患者在使用药物时，需要在医生的指导下进行，避免自行用药，以免出现不良反应，导致病情加重。
2022-02-28 20:09
举报相关问题
向医生提问
维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
健康问答
