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扳机指如何保守治疗
补充说明：扳机指如何保守治疗
a******W 2022-02-28 14:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
扳机指可以通过物理疗法、矫形支具、非甾体抗炎药、皮质类固醇注射、腱鞘切开术等保守治疗方式来缓解症状。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免进一步的关节损伤。
1.物理疗法
物理疗法包括被动伸展、主动运动练习和温热敷，每日由专业人员指导患者完成。此方法旨在提高关节活动度及肌肉力量，缓解因僵硬引起的扳机现象。对于初期诊断的患者效果显著。
2.矫形支具
矫形支具有多种类型，如弹力袖套、夹板等，需依据医嘱定制并佩戴。支具通过提供稳定支撑来限制局部异常活动，从而达到预防和改善扳机指目的。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药主要有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物，可遵医嘱服用。此类药物能够抑制前列腺素合成，起到镇痛、消炎的作用，有助于减轻扳机指的症状。
4.皮质类固醇注射
皮质类固醇注射通常在门诊条件下进行，医生使用细针头将药物注入受影响区域。皮质类固醇具有强大的抗炎作用，能迅速减少组织水肿和炎症反应；短期使用对周围神经无明显影响。
5.腱鞘切开术
腱鞘切开术是一种简单的小手术，在局部麻醉下完成，通常时间不超过30分钟。手术目的是切除狭窄的腱鞘部分，恢复肌腱正常滑动功能。该措施适合反复发作且保守治疗无效者。
除上述措施外，患者还应注意休息，避免过度使用患处，以免加重病情。若发现症状持续未见好转或者有加重趋势，应及时就医，以便获得适当的治疗。
2024-03-12 03:20
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向医生提问
扳机指的弹响是手指屈肌腱鞘炎的主要症状之一，扳机指又叫弹响指，医学上称为“手指屈肌腱鞘炎”。它指手指在弯曲及伸直的交替动作中，肌腱在手掌和手指相连的关节处受束缚，产生弹响声的疾病。
症状起因：人的手指肌肉主要有两种：屈肌和伸肌。这些肌肉都通过肌腱附着在骨骼上，其方向与骨骼的长轴相一致。腱鞘是与肌腱长轴相垂直的环形韧带，套在肌腱的外面，对肌腱起固定作用。当手指弯曲或伸直时，肌腱就会在腱鞘内穿梭，并与腱鞘相摩擦。时间久了，腱鞘韧带就会发生水肿、增生和粘连，形成慢性炎症，造成腱鞘的肥厚，管腔变窄。此时肌腱在管内滑动时就会很困难，有时还可以被卡住而不能伸直或屈曲，需要借助外力才能正常运动。每当手指屈、伸时，肌腱勉强滑过环形狭窄的腱鞘环，就会产生扳枪机样的“咯嗒”声。此病初感屈指不灵、发僵、轻微疼痛，日久则疼痛加重，尤以晨起明显。这种病在很大程度上可以说是过度使用症，是因为过度的不正确运动而导致的。当今的拇指一族可要小心了，去年春节期间就有不少人因发短信息过多而患上了扳机指。
常见检查：
就诊科室：骨科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
云南白药气雾剂
活血散瘀，消肿止痛。用于跌打损伤，瘀血肿痛，肌肉酸痛及风湿性关节疼痛等症。
千山活血膏
活血化瘀、消肿止痛、祛风除湿、舒筋活络。用于肌肤、关节肿胀、疼痛、活动不利，以及跌打损伤，腰、膝部骨性关节炎等症状者。
