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桡神经损伤怎么治疗
补充说明：桡神经损伤怎么治疗
a******W 2022-02-28 14:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
桡神经损伤可采取神经修复术、神经松解术、神经吻合术、神经移位术、神经缝合术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.神经修复术
神经修复术通过手术将断裂的神经两端对接并重新连接起来，通常采用局部麻醉或全身麻醉，在显微镜下进行精细操作。此方法旨在恢复受损神经的功能，促进神经再生和重建，从而改善桡神经功能障碍。由于桡神经损伤导致神经传导受阻，进而影响手部肌肉运动及感觉功能，因此需采取神经修复术来恢复其正常生理活动。
2.神经松解术
神经松解术是在局部浸润麻醉下进行的开放性手术，需要切开皮肤、皮下组织和筋膜层，找到被瘢痕组织包裹的神经束，然后将其周围的粘连组织逐一剥离。此措施有助于解除压迫和限制神经的动作，恢复正常血液循环状态，缓解因压迫引起的疼痛等症状。上述措施适合于治疗由外伤后血肿机化所致的桡神经麻痹。
3.神经吻合术
神经吻合术是将健康的神经断端与受损神经断端进行直接缝合，使两者相接通的一种外科技术手段。本手术适用于神经完全离断者；对于不完全离断者则应考虑行神经移植术。该措施可促使神经细胞迅速生长并建立新的突触联系，有助于恢复受损肢体的感觉和运动功能。
4.神经移位术
神经移位术是一种将健康神经从一个位置转移到另一个位置的手术方式，通常使用局部麻醉或全身麻醉，在医生指导下完成。该措施可用于治疗无法直接修复的神经缺损或缺失情况。因为桡神经损伤导致手臂麻木无力甚至不能上举，所以此时可以通过神经移位术来进行治疗。
5.神经缝合术
神经缝合术通常在局部麻醉或全身麻醉下进行，通过手术将断裂的神经缝合在一起，使其重新连接。此措施适用于轻微的神经损伤，如切割伤或撕裂伤。桡神经损伤可能导致手臂麻木、刺痛感或无力，而神经缝合术可以帮助修复受损的神经，促进其功能恢复。
患者术后应注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合和神经恢复。同时定期复查，监测神经功能恢复情况，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-03-23 17:44
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桡神经在肱骨中下1/3处贴近骨干，此处肱骨骨折时桡神经易受损伤。骨痂生长过多和桡骨头前脱位可压迫桡神经。手术不慎也可伤及此神经。桡神经由颈5～8与胸1神经根的纤维构成，系臂丛神经后束的继续。在上臂，桡神经出腋窝后从上臂内侧随肱深动脉经过肱三头肌长头与内侧头之间到上臂背面，再经肱三头肌内、外侧头之间绕过肱骨的桡神经沟下降，到肘上外侧时，分为浅、深2支后进入前臂。桡神经在上臂先后分支，支配肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长伸肌。在前臂，浅支位于肱桡肌深面，与桡动脉伴行。浅支主要是感觉神经纤维，分布于手背桡侧皮肤，和桡侧两个半手指的背面，但不包括远侧二节背面的皮肤。深支又名骨间背侧神经，经过肱桡肌深面到前臂背面，穿过旋后肌后，在浅、深两层肌肉间下降。先后分支支配的肌肉有：旋后肌以上分支的桡侧腕短伸肌、旋后肌;在旋后肌之下发出支配的指总伸肌、小指固有伸肌、尺侧腕伸肌、拇长展肌、拇短伸肌、示指固有伸肌。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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