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颈椎脊髓受压如何治疗
补充说明：颈椎脊髓受压如何治疗
a******W 2022-02-28 14:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈椎脊髓受压可以考虑颈椎牵引、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、神经根阻滞、颈椎前路减压融合术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.颈椎牵引
通过使用特制的装置，在医生指导下每日进行牵引治疗，每次持续时间依医嘱而定。此措施有助于缓解颈部肌肉紧张和压迫感，减轻脊髓压力；适用于因椎间盘突出等原因导致的脊髓压迫。
2.非甾体抗炎药
患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。上述药物具有镇痛作用，能够有效缓解疼痛症状，进而减轻对脊髓的压力。
3.糖皮质激素注射
在专业医师操作下将等药物注入患处周围软组织内，通常为门诊手术。这类荷尔蒙能迅速减少发炎反应及肿胀，从而降低对脊髓的压迫强度。
4.神经根阻滞
由经验丰富的医师在影像学引导下选择性地向受影响区域注射利多卡因和曲安奈德混合液。该方法旨在暂时麻醉并减少特定神经根活动，从而缓解相应区域的不适感觉。短期效果明显且副作用较小。
5.颈椎前路减压融合术
这是一种开放性手术，在全身麻醉下执行，涉及切开颈部前方结构以访问受损区域并移除致压物。该策略适合长期存在严重脊髓压迫且保守治疗无效者；术后需密切监测并发感染风险。
针对颈椎脊髓受压的情况，应避免长时间保持同一姿势，以免加重脊髓受压的程度。同时，建议定期进行适量运动如游泳，以增强颈部肌肉力量，但应避免剧烈运动以防损伤颈椎。
2024-04-03 15:42
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骨折移位，碎骨片与破碎的椎间盘挤入椎管内可以直接压迫脊髓，而褶皱的黄韧带与急速形成的血肿亦可以压迫脊髓，使脊髓产生一系列脊髓损伤的病理变化。
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