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女性骶管囊肿有什么症状
补充说明：女性骶管囊肿有什么症状
2022-02-28 14:34
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精选回答(1)
曾钢 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：足踝运动损伤、足踝部畸形、足踝部关节炎及四肢骨折
提问
女性骶管囊肿可能表现为尿失禁、排尿困难、性功能障碍、下肢无力、坐骨神经痛等症状。由于囊肿压迫神经和脊髓，建议及时就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.尿失禁
当囊肿压迫到膀胱和尿道时，会导致括约肌功能失调，从而引发尿失禁。尿失禁通常发生在盆腔底部，即膀胱和尿道所在的位置。
2.排尿困难
如果囊肿较大或者位于尿道附近，会压迫尿道，导致排尿困难。排尿困难的症状通常出现在膀胱出口处，患者可能感到尿流变弱或需要用力排尿。
3.性功能障碍
囊肿压迫周围神经组织，影响生殖器官的功能，进而出现性功能障碍。性功能障碍的表现包括性欲减退、阴道干涩等，在性交过程中更为明显。
4.下肢无力
随着囊肿增大，会对脊髓产生压迫作用，使神经传导受阻，继而导致下肢无力。下肢无力的感觉通常从臀部开始，逐渐向膝盖和脚踝蔓延。
5.坐骨神经痛
当囊肿压迫到腰椎间盘或周围的神经根时，会引起坐骨神经痛。这种疼痛通常沿着臀部、大腿后侧、小腿外侧放射至足跟或足底。
针对骶管囊肿的症状，建议进行MRI扫描以评估囊肿大小和位置。治疗措施可能包括物理疗法、药物治疗如非甾体抗炎药或在严重情况下手术切除囊肿。患者应避免长时间保持一个姿势，尤其是对于坐着的人来说，适当的体育锻炼也有助于预防病情加重。
2024-03-07 11:14
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医生回答(1)
闵荣华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
女性骶管囊肿可能伴随尿失禁、排尿困难、性功能障碍、下肢无力、坐骨神经痛等症状，如果症状持续或加重，建议及时就医。
1.尿失禁
当囊肿压迫到膀胱括约肌时，会导致其失去正常的收缩和舒张功能，进而引发尿失禁。膀胱括约肌位于盆腔底部，与骶骨相邻，而囊肿正好位于骶管内，所以会直接压迫到这些肌肉组织。
2.排尿困难
由于囊肿增大压迫到膀胱颈口或者尿道，导致排尿阻力增加，从而出现排尿困难的情况。囊肿通常位于骶椎管内部，会对周围结构产生压迫作用，进而影响膀胱的功能。
3.性功能障碍
囊肿压迫周围的神经组织，可能会干扰生殖器官的正常活动，进而影响性功能。囊肿可能压迫骶尾部的神经根，导致疼痛放射至臀部、大腿后侧等区域，进而引起性交疼痛。
4.下肢无力
囊肿持续发展并逐渐增大，会压迫脊髓及其神经根，使神经传导受阻，继而导致下肢无力的症状发生。这种情况多见于囊肿较大且位置较低者，因为此时囊肿更容易压迫到腰骶部的神经根。
5.坐骨神经痛
如果囊肿体积过大，会使得囊壁受到牵拉或刺激，进而诱发局部炎症反应，导致坐骨神经分布区出现疼痛。坐骨神经由第四五腰神经和第一二骶神经组成，在穿过梨状肌下孔时容易受到卡压，因此骶管囊肿可表现为坐骨神经痛。
针对上述症状，建议患者进行MRI或CT扫描以评估骶管囊肿的程度。治疗措施可能包括微创手术如经皮穿刺引流或开窗减压术。患者应避免剧烈运动，减少腰部负担，保持规律的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有利于病情恢复。
2024-03-12 20:57
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管囊肿属于硬脊膜囊肿，起源于脊髓被膜，故用“椎管内脊膜囊肿”来总称这类疾病。骶管囊肿在人群中的发病率没有确切的统计，自从核磁共振检查在临床上广泛应用以来，骶管囊肿的发现率愈来愈高，引起患者极大的顾虑。其实，了解骶管囊肿的发生原因及治疗方式，可大大减少这种顾虑。骶管囊肿属脊膜囊肿的一种类型，大体分为Nabors IB型和Nabors II型两种。 不含有脊神经根纤维的硬膜外脊膜囊肿患者多数无症状，25%的含有脊神经根纤维的硬膜外脊膜囊肿患者有症状。骶管内有支配鞍区、大腿背侧、会阴区的感觉及运动神经，还有支配大小便的副交感神经纤维，囊肿靠近头端会压迫坐骨神经。故骶管囊肿临床表现以慢性下腰部、骶尾部、会阴部疼痛不适为主。还可伴有大腿背侧疼痛、坐骨神经痛、甚至神经源性跛行。骶管囊肿常见，大多数无症状，对无症状者一般不需要处理，可先行观察。对于有症状者应在除外椎间盘突出、椎管狭窄或骶管内肿瘤的前提下积极手术治疗。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 20000元）
