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腰椎不稳怎么检查
补充说明：腰椎不稳怎么检查
a******W 2022-02-28 14:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎不稳可以通过直腿抬高试验、屈颈试验、神经根性症状测试、脊柱MRI、脊柱造影等检查来评估。如果症状持续或加重，建议及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.直腿抬高试验
通过观察患者在仰卧位时抬起下肢至一定角度后出现的疼痛或麻木感来评估坐骨神经受压情况。患者平躺，双膝伸直，然后缓慢上抬小腿，如出现放射痛、麻木感，则为阳性。
2.屈颈试验
屈颈试验用于评估颈部肌肉是否紧张以及是否存在颈椎间盘突出等问题。医生会让患者慢慢弯曲脖子，看能否诱发背部或腿部不适。如果感到疼痛或加剧原有症状，则可能表明存在相关问题。
3.神经根性症状测试
神经根性症状测试旨在确定是否有特定神经受到压迫或损伤。一系列动作包括使患者侧身躺下并尝试触摸对侧足跟以刺激坐骨神经；同时观察是否有异常反应如反射减弱或消失。
4.脊柱MRI
MRI可提供清晰详细的软组织结构信息，有助于诊断脊柱不稳及其原因。患者躺在封闭式隧道内，在计算机指导下移动身体以接受不同位置的扫描。
5.脊柱造影
脊柱造影是一种介入性检查方法，利用造影剂显示脊柱内部结构和病变情况。将造影剂注入脊髓周围间隙或硬膜外腔中，拍摄前后位及斜位X线片以评估其分布情况。
以上各项检查均需要空腹进行，但具体时间限制需遵循医嘱。在接受MRI检查时，应告知医生任何金属植入物以防发生意外。
2024-03-12 06:11
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腰椎不稳症是腰椎退变疾病中的重要疾病之一。腰椎不稳症是指腰椎体位正常负荷下，不能保持互相之间的正常位置关系而发生的病理变换，以及由此而产生的一系列临床表现，该病好发于中年男性，女性肥胖者也不少见，好发部位以L4—5最多，其次是L5—S1。
症状起因：造成腰椎不稳最常见的原因有四个方面：1、退变因素：腰椎退变是腰椎之间的组织、腰椎间盘发生退行性变。当髓核与纤维环含水量下降后，其体积迅速缩小，椎体间隙变窄，与周围组织之间的位置发生改变，尤其是椎间盘变薄，前后纵韧带可发生松弛，与之相关的随意肌也发生退变。当躯干前屈或后伸时，由于无力制约椎体的正常弧形运动而松动，使椎体过度前移或后移而呈现影像学的阶梯状改变。这种活动和改变会触发疼痛感受器，从而引起患者腰酸腰痛;2、医源性原因：椎旁集群及其他纤维结构及其椎节本身的任何解剖结构，都是维持腰椎稳定的结构。腰椎的任何手术都会或多或少的破坏了这些未定腰椎的重要组织，从而引起椎体失稳。3、内分泌异常因素：内分泌异常(激素失衡)容易造成骨质疏松，引发关节韧带及关节囊松弛、弹性降低，导致腰椎关节不稳，从而出现腰痛。4、其他原因如家族遗传性、代谢性、肥胖体型、神经源性及精神因素等。
常见检查：
就诊科室：骨科
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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本品为黏液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
