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关节腔积液检查理学
补充说明：关节腔积液检查理学
a******W 2022-02-28 14:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
关节腔积液的检查可以通过关节超声检查、关节造影、关节穿刺液分析、关节镜检查、关节X线检查等方法来确定。鉴于关节问题可能影响日常活动，建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.关节超声检查
关节超声检查是一种无辐射的影像学检查方法，可以评估关节囊内是否存在积液。医生使用高频声波扫描受影响区域，通常需要约30分钟。
2.关节造影
关节造影是将造影剂注入关节以显示其流动情况和分布情况的一种检查方式，可帮助诊断关节是否出现异常渗漏或积聚。此过程由经验丰富的放射科医师在放射线下执行，在局部麻醉下将微小量的造影剂注射入受影响关节中。时间可能因个体差异而异。
3.关节穿刺液分析
关节穿刺液分析用于确定关节积液的性质及原因，有助于区分感染性与非感染性关节炎。此项操作需在无菌条件下抽取一定量关节积液送至实验室进行常规、生化及微生物培养等检测项目。
4.关节镜检查
关节镜检查是一种微创手术技术，通过小切口置入微型摄像头观察关节内部结构并取样，可用于诊断和治疗多种关节疾病。在全身麻醉下进行，医生会利用特制工具对可疑病变部位进行活检或清理，并可同时行微创手术处理。
5.关节X线检查
关节X线检查能够显示关节间隙变窄、软骨破坏等情况，有助于判断是否存在退行性疾病引起的关节积液。X线检查通常在医院放射科完成，患者需移除所有金属物品并将受检部位置于特定位置以接受曝光。
以上各项检查均需空腹进行，但具体禁食时间依医嘱而定。此外，应避免穿着紧身衣物前往以便于暴露受影响关节。
2024-03-15 23:54
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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