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关节肿大怎么回事
补充说明：关节肿大怎么回事
a******W 2022-02-28 14:34
关节肿大 痛风性关节炎 类风湿性关节炎 化脓性关节炎 结核性关节炎
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
关节肿大可能是痛风性关节炎、类风湿性关节炎、化脓性关节炎、结核性关节炎、骨关节炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致关节内滑膜增生、积液，引起关节肿胀。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.痛风性关节炎
痛风是由于体内尿酸水平过高导致尿酸结晶在关节内沉积而引起的炎症反应。当尿酸盐晶体沉积在关节时，会引起局部组织的免疫反应和白细胞浸润，进而导致关节红、肿、热、痛。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要是因为遗传因素、环境因素以及内分泌紊乱等原因引起，会导致关节滑膜出现炎症反应，从而影响关节功能。患者可按医嘱服用甲氨蝶呤片等药物控制病情发展。
3.化脓性关节炎
化脓性关节炎是由细菌感染引起的关节内化脓性炎症，这些病原菌通过血液循环或者淋巴系统扩散至关节处，产生大量毒素和酶类物质，导致关节腔内压力增高，刺激周围神经末梢，引发剧烈疼痛和关节肿胀。针对化脓性关节炎，通常需要抗生素治疗，例如青霉素G、头孢曲松钠等药物。
4.结核性关节炎
结核分枝杆菌侵入关节后，在关节内生长繁殖并产生大量代谢产物，这些产物能够溶解软骨和破坏骨质，同时还会刺激机体产生大量的纤维蛋白渗出液，导致关节腔内积液增多，形成关节肿胀。患者可在医生指导下应用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
5.骨关节炎
随着年龄增长，关节软骨逐渐退变，失去正常的光滑表面，导致关节面不平整，增加关节摩擦力，引起关节肿胀。患者可通过运动疗法来缓解不适症状，比如游泳、骑自行车等低冲击度的运动方式。
建议定期监测关节肿大的变化，以便及时发现异常。必要时，应进行血液学检查以评估是否存在高尿酸血症，以及X线检查或超声波检查以评估关节结构的变化。
2024-02-19 02:08
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痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，它多有遗传因素和家族因素，好发于40岁以上的男性，多见于拇趾的跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛，常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。
多发人群：40岁以上的男性
典型症状： 紧张 血偏酸 尿酸盐在关节内沉积增多 剧痛 瘙痒
临床检查： 紧张 血偏酸 尿酸盐在关节内沉积增多 剧痛 瘙痒
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000——10000元）
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本品适用于由链球菌属、葡萄球菌属及厌氧菌等敏感菌株所致的下述感染：中耳炎、鼻窦炎、化脓性扁桃体炎、肺炎；皮肤软组织感染；在治疗骨和关节感染、腹腔感染、盆腔感染、脓胸、肺脓肿、骨髓炎、败血症等疾病时，可根据情况单用或与其他抗菌药联合应用。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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