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肱骨髁上骨折并发症及治疗
补充说明：肱骨髁上骨折并发症及治疗
a******W 2022-02-28 14:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肱骨髁上骨折是儿童常见的肘部骨折，常由于间接暴力所致，如跌倒时手掌着地，暴力向上传导，引起髁上骨折，骨折后可出现肘部肿胀、疼痛、关节活动受限等症状。肱骨髁上骨折的并发症可有血管损伤、神经损伤、创伤性关节炎、缺血性骨坏死等，可根据具体情况进行针对性治疗。
1、血管损伤
由于肱骨髁上骨折可造成肘部的血管损伤，可导致患者出现皮下瘀血、肿胀、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物缓解疼痛，必要时还可进行手术治疗。
2、神经损伤
若肱骨髁上骨折导致肘部的神经损伤，患者可能会出现感觉障碍、运动障碍等症状，可在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1、维生素B12等营养神经的药物治疗。
3、创伤性关节炎
若患者骨折后未进行规范治疗，可能会导致肘关节出现创伤性关节炎，可出现肘关节疼痛、活动受限等症状。患者可在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛、对乙酰氨基酚等药物缓解疼痛。必要时，还可进行手术治疗。
4、缺血性骨坏死
肱骨髁上骨折后，由于骨折部位的血液供应不足，可能会导致缺血性骨坏死，患者可出现肘关节疼痛、活动受限等症状。患者可在医生指导下使用低分子肝素、华法林、利伐沙班等药物进行治疗。必要时，还可进行手术治疗。
5、肘关节僵硬
肱骨髁上骨折后，由于患肢长期固定、不活动，可导致肘关节僵硬，主要表现为肘关节活动受限、僵硬、疼痛等。患者可在医生指导下进行功能锻炼，可配合使用手杖、助行器等。
建议患者及时就医，以免延误病情。
2022-02-28 20:36
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肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的骨折。以小儿最多见，约占小儿四肢骨折的3%～7%，肘部骨折的30%～40%，其中伸直型占90%左右。多发年龄为5～12岁。 当肱骨髁上骨折处理不当时是容易引起Volkmann缺血性肌挛缩或肘内翻畸形。虽然各种治疗方法都有改进或提高，使危害严重的Volkmann缺血性肌挛缩已明显减少，但仍不断发生肘内翻畸形，发生率仍然较高，治疗时必须加以注意。
