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肌肉酸痛的原因与征象
补充说明：肌肉酸痛的原因与征象
a******W 2022-02-28 14:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肌肉酸痛可能是由肌纤维损伤、乳酸堆积、肌筋膜炎、代谢性酸中毒、维生素D缺乏症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肌纤维损伤
肌纤维损伤导致细胞结构和功能受损，引起局部炎症反应和水肿，从而产生疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解肌纤维损伤引起的疼痛。
2.乳酸堆积
乳酸是无氧糖解途径的产物，在剧烈运动后大量产生并积累于肌肉中，刺激神经末梢而产生酸痛感。针对乳酸堆积所致的肌肉酸痛，可采取低强度有氧运动促进乳酸代谢，如慢跑、游泳等。
3.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期劳损或外伤引起的肌肉和筋膜组织慢性炎症，炎症因子刺激周围神经，进而出现酸痛的症状。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药物进行止痛处理，例如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。
4.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒时，由于血液中的碳酸氢根离子浓度降低，会导致肌肉对氧气的需求增加，从而引起肌肉疲劳和酸痛。轻度代谢性酸中毒可通过口服补液盐溶液纠正电解质失衡，重度则需静脉输注碳酸氢钠注射液以提高血浆pH值。
5.维生素D缺乏症
维生素D不足会影响钙的吸收和利用，导致骨骼肌兴奋-收缩耦联障碍，易发生痉挛和抽搐，伴随乏力、肌痛等症状。补充维生素D是最常见的治疗方法，包括日光浴和口服维生素D制剂，如骨化三醇软胶囊、α-骨化醇胶丸等。
建议定期体检，特别是对于经常感到肌肉酸痛的人群。可以进行血液生化检查，包括肌酶谱检测以及电解质水平测定，以排除潜在的肌病或其他代谢异常。
2024-01-28 17:21
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
