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术后坐骨神经损伤症状
补充说明：术后坐骨神经损伤症状
a******W 2022-02-28 14:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
术后坐骨神经损伤可能表现为下肢疼痛、运动障碍、感觉异常、直腿抬高试验阳性、膀胱和肛门功能障碍，这些症状可能提示坐骨神经损伤，需及时就医。
1.下肢疼痛
坐骨神经受到外伤性压迫或牵拉等刺激时，会导致神经水肿、缺血进而引发炎症反应，产生疼痛。疼痛通常出现在臀部、大腿后侧、小腿后外侧以及足跟区域。
2.运动障碍
坐骨神经受损导致神经传导受阻，使肌肉失去正常控制，从而出现运动障碍。这种症状可能表现为腿部无力、站立不稳或行走困难。
3.感觉异常
当坐骨神经受损时，可能会导致神经冲动传导受阻，影响到周围的感觉神经纤维的功能，从而引起感觉异常。患者可能感到刺痛、麻木或烧灼感，这些感觉异常通常分布在大腿后方、小腿后外侧和足底。
4.直腿抬高试验阳性
当坐骨神经受到压迫或损伤时，在抬起患腿的过程中会加重神经根的压迫，导致疼痛加剧，形成直腿抬高试验阳性。阳性结果意味着在尝试将膝关节完全伸展时，会出现腰骶部或髋部疼痛。
5.膀胱和肛门功能障碍
坐骨神经损伤可能导致支配膀胱和肛门的神经功能受到影响，进而引起排尿和排便功能紊乱。典型表现为尿潴留、便秘或大便失禁。
针对术后坐骨神经损伤的症状，建议进行磁共振成像以评估神经状况。治疗措施可能包括物理疗法、非甾体抗炎药或特定情况下考虑手术干预。患者应避免剧烈活动，尤其是涉及受伤下肢的活动，确保充足的休息，以促进神经恢复。
2024-03-08 08:20
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坐骨神经由腰4，5和骶1～3神经根组成，为全身最粗大的神经，其起始处直径为15mm左右。经坐骨大孔穿出骨盆，坐骨神经一般自梨状肌下孔穿至臀部，亦有少数情况(36.21%)坐骨神经分成2股，一股穿梨状肌，一股出梨状肌下孔;也有分成多股出骨盆者。进入臀部后，位于闭孔内肌、上下孖肌和股方肌的表面，为臀大肌覆盖，此处为臀部坐骨神经最浅表部位，此段无较粗分支、周围组织疏松、紧邻髋关节，肌内注射、髋关节脱位、骨盆骨折等均易造成该处坐骨神经损伤。在其疏松的结缔组织鞘内，胫神经位于内后侧，腓总神经位于前外侧，胫神经较腓总神经粗大。坐骨神经呈弧形向外下走行，约在坐骨结节与大转子连线中内1/3交点处下行，临床常用此点来检查坐骨神经的压痛点。坐骨神经垂直而下，至股骨下1/3分成胫腓2支。坐骨神经分支点的变异很大，有的由骶神经丛即分为2支，有的则在股部下段才分为2支。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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