首页> 外科> 骨科> 肋骨骨折> 肋骨骨折并血气胸的治疗

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肋骨骨折并血气胸的治疗可通过胸腔闭式引流术、胸壁固定、镇痛药物、肺功能锻炼等措施进行。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术通常在影像学引导下,在医院由专业医生操作,通过插入一根细管进入受损区域引流出积液或气体。此措施旨在移除因肋骨骨折导致的血气胸中的积液和气体,降低胸部压力,缓解呼吸困难。引流量应逐渐减少至无液体或气体排出时可考虑拔管。
2.胸壁固定
胸壁固定是使用绷带、胶布或其他支撑材料对受伤部位进行加压包扎,限制运动以促进愈合。固定有助于稳定骨折处,减少疼痛,防止进一步损伤胸壁结构。须注意观察是否有皮肤过敏等情况发生。
3.镇痛药物
镇痛药物包括口服或注射非处方及处方类止痛药如阿司匹林、布洛芬缓释胶囊等,具体用法遵循医嘱。这些药物能减轻因肋骨骨折引起的剧烈胸痛。选择非甾体抗炎药时需考虑个体差异及可能发生的副作用。
4.肺功能锻炼
肺功能锻炼涉及一系列深呼吸、咳嗽练习等活动,可在物理治疗师指导下进行。锻炼旨在改善肺部通气能力,预防并发症如感染性肺炎。开始前应评估患者的心血管状态以防风险。
在治疗肋骨骨折和血气胸期间,患者应避免剧烈活动,以免加重损伤。同时,保持良好的营养摄入,有利于加速骨折愈合过程。

2024-03-03 16:22

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肋骨骨折

肋骨共12对,平分在胸部两侧,前与胸骨、后与胸椎相连,构成一个完整的脚廓。胸部损伤时,无论是闭合性损伤或开放性损伤,肋骨骨折最为常见,约占胸廓骨折的90%。不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病变可具有不同的特点:作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折,断端向内移位,可刺破肋间血管、胸膜和肺,产生血胸或(和)气胸。间接暴力如胸部受到前后挤压时,骨折多在肋骨中段,断端向外移位,刺伤胸壁软组织,产生胸壁血肿。枪弹伤或弹片伤所致肋骨骨折常为粉碎性骨折。在儿童,肋骨富有弹性,不易折断,而在成人,尤其是老年人,肋骨弹性减弱,容易骨折。

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