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大母手指麻痛是什么原因
补充说明：大母手指麻痛是什么原因
a******W 2022-02-28 14:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大拇指麻痛可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕部腱鞘炎、腕关节结核等疾病的表现，这些疾病都可能导致神经受压或受损，进而引发手指麻木和疼痛。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕管内压力增高导致正中神经受压所致，当正中神经受到压迫时，会导致大拇指和食指麻木、刺痛等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，严重者需行手术减压。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，突出的椎间盘或增生的骨质可能会刺激或压迫颈部神经根。当颈神经根受压时，会引起手臂和手部的感觉异常，包括麻木、刺痛感。对于轻度至中度的颈椎病，物理疗法如牵引、按摩可能有效；重度则需要手术干预，例如颈椎前路减压融合术。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖对神经组织的损害，可能导致感觉异常，从而引起手指麻木的症状。患者应遵循医生指导进行药物控制，如口服降糖药格列齐特片、二甲双胍缓释片等，以稳定血糖水平。
4.腕部腱鞘炎
腕部腱鞘炎是指手腕处肌腱周围的腱鞘发生炎症反应，炎症因子刺激局部组织，进而出现肿胀、疼痛以及活动受限的情况，还可能会伴随有麻木感。患者可以遵照医生的意见服用美洛昔康胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物进行缓解，也可以通过腱鞘切开减压术的方式进行处理。
5.腕关节结核
腕关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性消耗性疾病，在病情发展过程中，结核分枝杆菌会对周围组织产生一定的破坏作用，影响血液循环，此时就可能出现手指麻木的现象。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗，必要时可通过滑膜切除术等方式进行处理。
针对大母手指麻痛的情况，建议定期监测血糖变化，同时注意休息，避免过度使用手腕，以免加重不适症状。适当的运动有助于改善血液循环，但要避免剧烈运动，如篮球、跳绳等，以免加重不适症状。
2024-03-18 05:29
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向医生提问
手指的感觉神经是由颈段脊髓分出的神经根分布到手和手指上的，当某些部位的神经发生损伤、炎症、肿瘤、受压等引起感觉异常时，就会出现手指麻痛。
症状起因：引起手指麻痛的常见病有以下几种：末梢神经炎手指末梢神经由于中毒、感染、维生素B1缺乏、手指供血障碍等原因，引起炎症反应，可产生手指麻痛。两手的手指同时出现症状，原因消除后常可恢复，口服或注射维生素B1或针灸等治疗可促进恢复。尺神经损害前臂和上臂的尺神经受到外伤、压迫或患肿瘤时，可引起同侧的小指和无名指麻痛及部分手指活动障碍。在肘后部的尺神经沟处比较容易受损伤或压迫。多数在损伤后半年左右逐渐恢复，但如患肿瘤、完全断裂或严重受压后，常需手术治疗。正中神经损害前臂和上臂的正中神经因外伤、肿大或受压后，常会引起掌面、大拇指、食指、中指麻痛。尤其是腕部最易受损伤或受压，医学上称为腕管综合征。桡神经损害上臂外侧中下段的桡神经也较易受损伤，可出现大拇指、食指的背面麻痛及手指、手腕下垂。臂丛神经损害在腋窝部或颈前部的病变或损伤，可引起尺、正中、桡神经全部或部分损害的混合症状。颈椎病颈椎肥大增生或颈椎间盘变性突出等压迫颈部神经根或颈髓，可以引起单侧或双侧手指麻痛，并逐渐发展至上臂、前臂甚至上肢活动障碍。右手指麻痛，可发展为整条胳膊到肩部都麻木疼痛难忍，握笔、织毛衣困难，但当手下垂时(不用力)，则手指不发麻也不痛，这表示右上肢放松后即不受压迫，病变还较轻。
就诊科室：神经
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