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后右肩背疼痛是什么原因
补充说明：后右肩背疼痛是什么原因
a******W 2022-02-28 14:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
后右肩背疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、肩关节结核、肩袖损伤、胸膜炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致局部肌肉痉挛和粘连，引起肩部疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根受压所引起的综合症候群。当突出的颈椎间盘压迫到邻近的颈神经根时，就会出现肩背部放射性疼痛的症状。对于轻度的颈椎病，可通过牵引疗法缓解不适症状，若保守治疗无效，则需考虑手术治疗，例如颈椎前路减压融合术、颈椎人工椎间盘置换术等。
3.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染所致，在免疫力低下的情况下，结核菌大量繁殖并产生毒素，刺激周围的组织器官，进而诱发肩关节结核的发生。结核分枝杆菌产生的蛋白分解酶可使关节面遭到破坏，形成寒性脓肿，从而引起肩部疼痛。患者需要遵医嘱服用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗，同时还要注意休息，以免加重不适感。
4.肩袖损伤
肩袖损伤多由外伤导致，也可能是肩部长期过度使用造成肌腱磨损所致。受损的肩袖无法有效地支撑肱骨头，导致肩关节不稳定，活动时容易引起疼痛。患者应减少患肢活动量，必要时也可以通过肩关节镜下肩袖修补术等方式来修复受损的结构。
5.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，致病因素包括感染性和非感染性两大类。炎症因子刺激胸膜，会引起胸痛，且随呼吸运动加剧，因此会出现肩背痛的情况。患者可以遵照医生的建议服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，改善病情状况。
针对后右肩背疼痛的情况，建议及时就医进行X光检查、MRI扫描或者血液检查以确定诊断。日常生活中，应注意保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以减轻颈部负担。
2024-02-12 21:39
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肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称冻结肩;肩凝症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
骨痨敌注射液
益气养血，补肾壮骨，活血化瘀。 用于骨关节结核，淋巴结核，肺结核等各种结核病以及瘤型麻风病等症。
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主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
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