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维生素D缺乏性佝偻病治疗期骨骼改变有哪些
补充说明：维生素D缺乏性佝偻病治疗期骨骼改变有哪些
a******W 2022-02-28 14:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
维生素D缺乏性佝偻病的治疗期骨骼改变包括生长迟缓、骨骼畸形等，治疗措施包括维生素D补充、钙剂补充、运动疗法、物理疗法。可采取上述治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.维生素D补充
通过口服维生素D制剂或增加日晒来提高体内维生素D水平。维生素D有助于促进肠道对钙的吸收，进而影响骨骼生长发育，对于改善维生素D缺乏性佝偻病引起的骨骼畸形有积极作用。
2.钙剂补充
钙剂可通过口服或注射方式给予患者，需遵循医嘱确定剂量及使用时间。钙是构成骨骼的重要元素之一，其缺乏可能导致骨质疏松等问题发生。补钙可增强骨骼强度、减少骨折风险。
3.运动疗法
制定个性化锻炼计划，在专业人员指导下进行规律性的肌肉强化活动如体操、游泳等。适当的体育锻炼能够刺激骨骼生长，同时也有助于预防因长期卧床导致的关节僵硬和肌肉萎缩。
4.物理疗法
包括按摩、拉伸训练等非药物治疗方法，在医师指导下定期开展。这些方法旨在缓解因骨骼变形造成的不适感，并可能间接地促进身体功能恢复；但须注意避免过度劳累以防损伤。
除上述措施外，建议定期监测患儿身高增长速度以及血生化指标变化，以便及时调整干预策略。日常生活中还要注意保持充足睡眠，有利于促进机体新陈代谢，利于疾病的恢复。
2024-03-03 14:44
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
葡萄糖酸钙锌口服溶液
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用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
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