首页> 内科> 神经内科> 颈椎管狭窄> 颈椎管狭窄怎样形成的

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

颈椎管狭窄可能是由先天发育异常、退行性变、外伤、韧带增生、骨刺形成等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.先天发育异常
由于胚胎时期椎管发育障碍导致椎管矢状径先天性短小,使脊髓周围有较小的空间容纳,从而引起脊髓受压。患者可能需要进行手术矫正以缓解压迫,如后路减压术、前路减压融合术等。
2.退行性变
随着年龄增长,颈椎间盘逐渐退化,导致椎间隙狭窄和关节突增生,进一步压缩了颈椎管空间。针对退行性病变的治疗方法包括物理疗法、非甾体抗炎药以及微创手术,例如椎间孔镜下神经根管扩大成形术。
3.外伤
外伤可能导致骨折、脱位或软组织损伤,这些都可能导致局部结构改变,进而影响到颈椎管的大小。对于外伤引起的颈椎管狭窄,通常需要通过开放性手术直接切除突出的韧带和增生的骨质来扩大椎管,如颈椎前入路减压植骨融合内固定术。
4.韧带增生
韧带增生是由于长期的炎症反应刺激导致韧带细胞过度增殖,使韧带向四周呈弥漫性肥厚、肿胀,继而形成结缔组织样变性,失去原有的弹性,最终导致颈椎管狭窄。针对韧带增生的治疗可以采用药物治疗,如口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等非甾体类抗炎镇痛药,也可以使用针灸、推拿等方式辅助治疗。
5.骨刺形成
骨刺即骨赘,是由于长时间的慢性劳损或者缺钙等原因导致的骨骼出现异常生长的情况。如果骨刺长入颈椎管内,则会导致颈椎管狭窄。对于骨刺所致颈椎管狭窄,可考虑通过微创手术的方式将突出的骨刺彻底摘除掉,比如射频消融术、激光针刀松解术等。
建议定期复查,监测病情变化,避免剧烈运动,以免加重不适症状。必要时,可在医生指导下完善MRI、CT扫描等影像学检查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-02-09 02:49

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骨刺形成

人的关节大概在40岁左右就开始退变老化,关节因长期慢性损伤,关节软骨边缘处便出现增生——骨刺,医学上叫退行性关节炎或骨性关节炎,常分为二类:1、原发性:较多见,多发生于中年以后,发病在膝、颈、腰椎、踝关节等负重关节,主要由长期磨损、关节软骨退变、出现裂隙、软化或脱落、骨质裸露、软骨周围组织增生形成。2、继发性:较少见,继发于先天或后天关节畸形、损伤、炎症之后,可发生于青壮年。

  • 症状起因:我们的骨头为什么会长出骨刺?原因仍不是很清楚。原因仍不是很清楚。目前只知大部份的骨刺和退化性关节炎有关。目前只知大部份的骨刺和退化性关节炎有关。退化性关节炎的变化主要是关节软骨的磨损。退化性关节炎的变化主要是关节软骨的磨损。软骨一旦磨损,其下的骨头就开始承受不正常的压力。软骨一旦磨损,其下的骨头就开始承受不正常的压力。此时我们的骨头为了弥补软骨的缺失,或者为了增加自己承受压力的能力,就开始在受压力点的边缘长出多余的骨质,形成所谓的骨刺。此时我们的骨头为了弥补软骨的缺失,或者为了增加自己承受压力的能力,就开始在受压力点的边缘长出多余的骨质,形成所谓的骨刺。但是,也有不少老年人并没有明显的退化性关节炎的现象,仍然长出骨刺。但是,也有不少老年人并没有明显的退化性关节炎的现象,仍然长出骨刺。这些骨刺通常是在健康检查中意外发现的。这些骨刺通常是在健康检查中意外发现的。我们猜测,这些骨刺的形成或许是用来增加退化中关节的稳定度,或者用来帮忙减少已开始磨损之关节软骨的负担。我们猜测,这些骨刺的形成或许是用来增加退化中关节的稳定度,或者用来帮忙减少已开始磨损之关节软骨的负担。所以,有些骨刺的存在可能提供了正面的效果,而不全然是负面的。所以,有些骨刺的存在可能提供了正面的效果,而不全然是负面的。

  • 可能疾病:跟骨骨刺综合征  坏血病  小儿指甲-髌骨综合征  

  • 常见检查: 骨关节及软组织CT  骨显像  

  • 就诊科室:骨科

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