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肩背僵硬疼痛是什么原因
补充说明：肩背僵硬疼痛是什么原因
a******W 2022-02-28 14:34
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肩背僵硬疼痛可能是由肌筋膜炎、颈椎病、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨质疏松症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期慢性劳损、外伤等原因导致肌肉和筋膜之间出现无菌性炎症，炎症因子刺激周围组织而引起局部肿胀、疼痛。这种疾病会导致肩背部软组织紧张、僵硬。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由于颈椎退行性变引起的临床综合征，当突出的椎间盘压迫到神经根时，会引起颈肩部酸痛不适的症状。此时可能会因为颈部肌肉持续痉挛收缩，进而导致肩背部出现牵涉性疼痛。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法缓解症状，严重者则需要手术治疗，比如颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以免疫系统攻击自身关节为主要特征的疾病，在炎症因子的作用下，可能导致肩背部位出现疼痛、僵硬等症状。患者可以遵照医生的意见服用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物减轻疼痛症状。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎属于一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱关节、椎旁软组织及关节外器官，易造成腰背部疼痛、僵硬感。若病情继续发展，还可能累及全身各处关节，导致肩背僵硬疼痛的情况发生。针对此病症，患者可以在医生指导下口服甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物控制病情。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，由于骨量减少而导致骨脆性增加，容易骨折，同时也会伴随有肩背疼痛的现象。患者可在医师指导下补充钙剂和维生素D，如葡萄糖酸钙口服溶液、维生素D滴剂等，有助于促进骨骼健康。
建议定期进行体检，包括X光检查、MRI扫描或血液检测，以便及时发现并处理相关问题。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以减少肩背负担。
2024-02-02 12:01
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
