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右颈肩痛是什么原因
补充说明：右颈肩痛是什么原因
a******W 2022-02-28 14:34
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右颈肩痛可能是由颈椎病、肩周炎、肩峰下滑囊炎、颈动脉狭窄、淋巴结炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，当压迫神经根时，会导致颈部、肩部和手臂疼痛。因为病变部位临近颈肩部。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等进行止痛治疗。
2.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生无菌性炎症反应导致的，炎症因子刺激局部组织引起疼痛，进而放射至颈部。这种疾病多见于50岁左右的人群，女性发病率略高于男性。患者可以配合医生通过针灸等方式来缓解不适症状。
3.肩峰下滑囊炎
肩峰下滑囊炎由慢性损伤或急性创伤引起，炎症会引起滑囊壁增厚、粘连甚至钙化，从而产生持续性的疼痛。这种疾病通常表现为肩部外侧疼痛，尤其是在活动肩膀时更为明显。患者需要遵照医生的建议服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物进行抗炎镇痛治疗。
4.颈动脉狭窄
颈动脉狭窄是指颈动脉管腔部分或全部被粥样硬化斑块所占据，使血流减少或中断的一组疾病，此时容易诱发缺血性脑血管事件，出现头痛、眩晕、耳鸣等症状。这是由于血液供应不足导致的。对于轻度颈动脉狭窄者，可以通过戒烟限酒、低盐饮食的方式控制病情的发展。
5.淋巴结炎
淋巴结炎主要是由细菌感染引起的淋巴结炎症，若炎症累及到右侧颈肩处的淋巴结，则可能会出现右颈肩痛的症状。此外还可能伴随发热、乏力等症状。若是金黄色葡萄球菌感染所致，患者可在医生指导下使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素类药物进行治疗。
针对右颈肩痛的情况，建议患者及时就医并完善相关影像学检查，例如X光检查、MRI扫描等，以排除骨折或其他结构性损伤的可能性。同时，应避免长时间保持一个姿势，尤其是低头看手机或电脑，以免加重颈部负担。
2024-01-20 06:23
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颈肩痛主要痛点在肩关节周围，故称肩关节周围炎，简称肩周炎，俗称凝肩、漏肩风或冻结肩。起病多因肩关节周围组织，如肌膛、滑囊等受冷冻、外伤、感染所致。不少患者是由风湿病引起的。其主要症状为颈肩持续疼痛，患侧上肢抬高、旋转、前后摆动受限，遇风遇冷感觉有沉重隐痛。如不及时治疗，拖延日久可使关节粘连，患侧上肢变细，无力甚至形成废用性萎缩。该病多见于50 岁左右的中年人，青年与老年人也有发生。疼痛特点是胳膊一动就痛，不动不痛或稍痛，梳头、穿衣、提物、举高都有困难。发作严重时可疼痛难忍，彻夜不眠。
症状起因：病因及机理颈肩痛的病因与机理与腰腿痛病相似，但有以下特点。颈椎为整个脊柱中椎骨体积最小，但其活动度最大、活动频率最多，因而也最易引起劳损、退变及外伤。椎动脉在颈。至颈;横突孔段其内侧是易发生退变的钩椎关节，以致对椎动脉产生压迫性刺激，又由于该段椎动脉壁有丰富的交感神经节后纤维网，所以在椎动脉受压迫刺激的同时也刺激了颈交感神经而出现胃肠、心血管症状甚至少数可出现Homer综合征等交感神经症状。根据颈椎的生物力学特点，在颈椎由半屈一中立一半伸这一日常生活最常使用的范围内，颈5、6。和颈6、7，的活动范围最大，颈5、6。和颈6、7，也就较其他部位最易发生退变。颈椎间盘首先发生退变，髓核自薄弱部位突出。产生压迫症状。在后纵韧带薄弱的情况下易向后突出，脊髓是否受压还取决于椎管的状态即有无椎管狭窄，椎间盘向后突出压迫刺激窦椎神经而出现颈部疼痛，脊髓的血管首先受压，前中央动脉或沟动脉的受压引起运动障碍，脊髓后动脉受压则引起感觉障碍。若主要是脊髓的前角或前索受压则出现一侧或两侧的椎体束症状，以运动障碍为主。脊髓的病理变化程度取决于受压的强度和时间的长短。一旦脊髓变性则很难恢复，因此应早日治疗。髓核向侧后突出或钩椎关节，小关节突关节的增生均可对脊神经根产生压迫刺激而引起神经根充血水肿以及无菌性炎症，产生与脊神经根分布相一致的感觉、运动及反射障碍。由前述的椎动脉解剖特点，钩椎关节的增生退变或其关节囊滑膜的充血，肿胀及渗出，髓核的脱出，颈椎不稳以及椎动脉硬化均可使椎动脉受压或刺激椎动脉壁上的交感神经而使椎动脉痉挛、狭窄，从而产生椎动脉供血不足的症状。
就诊科室：骨科、外伤、中医
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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