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老人脊柱骨折治疗方法
补充说明：老人脊柱骨折治疗方法
a******W 2022-02-28 14:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老人脊柱骨折可采取骨质增强剂、物理疗法、微创手术、疼痛管理治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.骨质增强剂
骨质增强剂通过口服或注射给药，通常为处方药物，旨在增加骨骼强度。患者需按医嘱定期服用。此措施可改善骨密度，减少骨折风险，适用于因骨质疏松导致的脊柱骨折。但须注意可能出现的副作用如消化道反应。
2.物理疗法
物理疗法包括康复训练、体位摆放调整等非侵入性干预，在专业人员指导下进行。疗程依个体差异而定。该方法有助于恢复受伤区域功能，减轻长期卧床引起的并发症风险。对于存在活动受限的脊柱骨折患者效果显著。
3.微创手术
微创手术是一种小型切口下进行的手术方式，例如椎间孔镜技术，需要局部麻醉或全身麻醉。时间短，恢复快。针对特定类型的脊柱骨折，尤其是压迫神经根者，能提供即刻减压并稳定受损部位。术后应密切观察伤口感染及出血情况。
4.疼痛管理
疼痛管理涉及使用止痛药物、物理治疗等手段缓解由脊柱骨折引起的不适感。具体方案依据患者状况制定。有效控制背部剧烈疼痛有助于促进愈合过程，并提高生活质量。应注意药物依赖性和潜在成瘾风险。
在治疗脊柱骨折时，应避免采取可能加剧脊柱负担的动作，以免加重损伤。同时，建议定期复查，以便及时发现并处理任何并发的问题。
2024-03-21 05:13
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脊柱骨折十分常见，约占全身骨折的5%—6%，胸腰段记脊柱骨折多见。脊柱骨折可以并发育脊髓或末尾马尾神经损伤，特别是颈椎骨折，脱位合并有脊髓损伤者，据报告最高可达70%，能严重致残甚至丧失生命。 每块脊椎骨分椎体与附件两部分。可以将整个脊柱分成前、中、后三柱。前柱包含了椎体前2/3，纤维环的前半部分和前纵韧带;中柱则包含了椎体的后1/3，纤维环的后半部分和后纵韧带，而后柱则包含了后关节囊、黄韧带及脊椎的附件、关节突和棘上以及棘间韧带。中柱和后柱包裹了脊髓和马尾神经，该区的损伤可以累及神经系统，特别是中柱的损伤，碎骨片和髓核组织可以突入椎管的前部，损伤脊髓，因此对每的脊柱骨折病例都必须了解有无中柱损伤。胸腰段脊柱(胸10—腰2)处于两个生理幅度的交汇处，活动度又大，是应力集中之处，因此该处骨折十分常见。暴力是引起胸腰椎骨折的主要原因。暴力的方向可以通过X、Y、Z轴。脊柱有六种运动：在Y轴上有压缩、牵拉和旋转：在X轴上有屈、神和侧方移动，在Z轴上则有侧屈和前后方向移动。有三种力量可以作用用于中轴：轴向的压缩，轴向的牵拉和在横面上的移动。三种病因不会同时存在，例如轴向的压缩和轴向的牵拉就不可能同时存在。因此胸腰椎骨折和颈椎骨折可以分别可以有六种类型损伤。
症状起因：脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起，为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折;少数由直接外力引起，如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。病情严重者可致截瘫，甚至危及生命;治疗不当的单纯压缩骨折，亦可遗留慢性腰痛。
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