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颈肩痛是什么原因讲座
补充说明：颈肩痛是什么原因讲座
a******W 2022-02-28 14:34
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈肩痛可能是由颈椎病、肩周炎、肌筋膜炎、神经根型颈椎病或退行性关节炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颈椎病
颈椎病是由于颈椎间盘退变、突出等原因导致压迫或刺激颈部神经和脊髓而引起的疼痛。这种压迫会导致局部血液循环受阻，从而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩周炎
肩周炎多见于50岁左右的人群，属于一种自限性疾病，其发生可能与年龄增长、内分泌紊乱等因素有关。随着年龄的增长，人体各组织器官逐渐衰退，功能下降，易出现肌肉劳损的情况，进而诱发肩周炎的发生。此外，内分泌紊乱会影响机体的新陈代谢，使炎症因子活跃，增加患肩周炎的风险。患者可以遵照医生的指导通过针灸等方式来缓解不适症状。
3.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期慢性劳损或外伤后软组织损伤修复不良所致，当炎症因子刺激周围组织时，会引起局部肌肉紧张和僵硬感，从而引发颈肩部酸胀和疼痛的症状。患者可以在医生指导下服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
4.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是因为颈椎管内神经根受到压迫或刺激，导致从颈部到肩背部的放射性疼痛。当颈椎间盘向一侧突出时，会直接压迫到相邻的神经根，导致神经水肿和变形，进而产生剧烈的疼痛感。对于存在神经根型颈椎病的患者而言，建议采取牵引疗法的方式来进行处理，比如枕颌布带牵引法、坐位牵引法等。
5.退行性关节炎
退行性关节炎通常由年龄增长、遗传因素、肥胖、创伤史等原因所诱发，这些因素会导致关节软骨逐渐磨损，关节面不平整，继而导致关节边缘骨质增生。增生的骨质可能会刺激周围的韧带和软组织，引起颈肩部的疼痛。针对退行性关节炎患者的颈肩痛，可按医嘱口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
日常生活中应保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以减少颈肩痛的发生。若症状持续未缓解或者加剧，则需要及时就医，在专业医师的指导下完善X线检查、MRI检查等，以便进一步评估病情严重程度并制定合理的治疗方案。
2024-01-20 19:16
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
颈痛颗粒
活血化瘀，行气止痛。用于神经根型颈椎病属血瘀气滞、脉络闭阻证。症见：颈、肩及上肢疼痛，发僵或窜麻、窜痛。
复方醋酸地塞米松乳膏
主要用于过敏性和自身免疫性炎症性疾病，如局限性瘙痒症、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、慢性湿疹等。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
