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胸椎管狭窄的症状
补充说明：胸椎管狭窄的症状
a******W 2022-02-28 14:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸椎管狭窄可能导致下肢麻木、行走不稳、间歇性跛行、肌肉无力、排尿障碍等典型症状，如果出现这些症状，建议及时就医进行详细评估和治疗。
1.下肢麻木
当胸椎管狭窄时，脊髓受压会导致神经传导功能受到影响，从而引发下肢麻木的症状。这种感觉异常通常出现在大腿、小腿和足部。
2.行走不稳
胸椎管狭窄压迫脊髓，影响到神经信号的正常传递，导致患者出现行走不稳的现象。行走不稳可能表现为步态蹒跚、摇晃或者难以保持平衡。
3.间歇性跛行
胸椎管狭窄使得脊髓受到压迫，血液循环受阻，进而导致间歇性跛行的发生。间歇性跛行的特点是随着步行距离的增加而加重，休息后可缓解。
4.肌肉无力
胸椎管狭窄会压迫脊髓，使神经根受损，进而导致支配肌肉的神经功能下降，出现肌肉无力的情况。肌力减退多见于下肢近端，如股四头肌和臀肌。
5.排尿障碍
胸椎管狭窄严重时，会对脊髓产生持续的压力，导致脊髓损伤，此时可能会出现排尿障碍。排尿障碍包括尿频、尿急、尿失禁等，这些症状可能表明膀胱控制功能受损。
针对胸椎管狭窄的症状，建议进行磁共振成像以评估脊柱结构。治疗措施可能包括物理疗法、非甾体抗炎药或阿片类药物以减轻疼痛，必要时手术干预可能是有效的治疗方法。患者应避免剧烈运动，尤其是扭曲脊柱的动作，以减少不适症状的发生风险。
2024-03-18 14:14
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查：
就诊科室：外科
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