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上腹部疼痛但是找不到原因怎么办
补充说明：上腹部疼痛但是找不到原因怎么办
a******W 2022-02-28 14:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上腹部疼痛但是找不到原因时，可以考虑采取胃镜检查、超声波检查、腹腔CT扫描、腹部X线平片、对症止痛治疗等措施进行诊治。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.胃镜检查
通过口服局部麻醉剂后，在医生指导下使用专用工具深入食道、胃及十二指肠内部观察病变部位并取样活检。此方法可直视消化道内壁状况如溃疡、炎症或其他异常情况，并为进一步诊断提供组织学依据。
2.超声波检查
患者仰卧于检查床上，医生涂抹耦合剂后用探头轻扫整个腹部区域，通常约5-10分钟完成。该技术无创且能清晰显示肝脏、胆囊、胰腺等结构是否存在异常回声团块或积液等信息；对于某些轻微的上腹不适可能有帮助。
3.腹腔CT扫描
CT扫描是利用X射线束对人体某一部位进行断层扫描的一种影像学检查手段。通常需要提前去除金属物品，并遵循医嘱采取特定体位。CT能够显示腹腔器官密度变化情况，有助于发现肿瘤、结石等引起的梗阻性病变所致腹痛。但注意孕妇不宜接受此项检查。
4.腹部X线平片
患者站立或仰卧状态下拍摄前后位及侧位X光片，时间约为10秒左右。X线平片可显示膈下是否有游离气体以及胃肠胀气程度等信息，有助于判断是否由胃肠道穿孔引起急性腹膜炎导致上腹剧痛。
5.对症止痛治疗
如果经初步评估后认为不存在危及生命的紧急情况，则首先考虑非处方止痛药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等来缓解上腹痛。若上述措施无效或疼痛加剧伴有其他严重症状时应立即就医以免延误病情。
建议定期复查胃镜检查，以便监测任何潜在的上腹部问题。同时，减少摄入辛辣、油腻食物，如辣椒、炸鸡，以减轻胃部负担。
2024-02-01 13:49
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上腹部疼痛是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变，而表现为腹部的疼痛。腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂，包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。
症状起因：(一)腹腔脏器的病变按发病率的高低排列如下：1.炎症急性胃炎、急性肠炎、胆囊炎、胰腺炎、腹膜炎等。2.穿孔胃穿孔、肠穿孔、胆囊穿孔等。3.阻塞和扭转肠梗阻、胆道结石梗阻、胆道蛔虫症、输尿管结石梗阻、急性胃扭转、大网膜扭转及卵巢囊肿扭转等。4.破裂异位妊娠破裂、卵巢囊肿破裂、脾破裂、肝癌结节破裂等。5.血管病变肠系膜动脉血栓形成、腹主动脉瘤、脾梗塞、肾梗塞等。6.其他肠痉挛、急性胃扩张、经前紧紧症等。(二)腹外脏器与全身性疾病较常见的有：1.胸部疾病急性心肌梗塞、急性心包炎、大叶性肺炎、胸膜炎、带状疱疹等。2.变态反应性疾病腹型紫癜症、腹型风湿热等。3.中毒及代谢性疾病铅中毒、血紫质病等。4.神经精神系统疾病腹型癫痫、神经官能症等。
就诊科室：内科
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