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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰部活动受限可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎结核等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出进入椎管时,会导致神经根受压和水肿。这种压迫可能导致腰部活动受限、疼痛等症状。非手术治疗包括物理疗法、牵引和应用止痛药,如布洛芬缓释胶囊等。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指由于长时间保持一个姿势或者过度使用腰部肌肉导致的腰部肌肉疲劳和损伤。这种情况会导致腰部血液循环不畅,从而引起腰部活动受限。患者可在医生指导下进行针对性的功能锻炼,比如燕飞式运动,以增强腰部肌肉力量,缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性变引起的腰椎管内空间减少,导致脊髓和神经根受压。这会引起下肢无力、麻木和腰部活动受限。对于无症状者可考虑功能训练,如游泳,有助于改善症状;对于有明显症状者,则需及时通过微创手术的方式进行处理,如椎板切除减压术。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天畸形、外伤或关节软骨退化引起,使相邻两节腰椎之间的连接不稳定。腰椎滑脱可能会导致腰部活动范围受限以及持续性腰背痛。针对轻微症状可以尝试热敷、按摩等方式来放松局部肌肉,减轻不适感。严重时则需要遵医嘱服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解疼痛,必要时可通过内固定融合术进行治疗。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的腰椎炎症性疾病,在炎症因子刺激下,会导致腰部出现疼痛、僵硬等症状,进而影响到腰部活动。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗,同时还要注意休息,避免剧烈运动。
建议定期复查,监测病情变化,以便早期发现并处理任何进展。日常生活中应避免长时间保持同一姿势,尤其是坐姿,以减少腰椎负担。

2024-02-18 03:24

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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