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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

生完孩子腰背疼痛可能是产后腰背痛、腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎骨质疏松、腰椎关节紊乱等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.产后腰背痛
由于怀孕期间脊柱承受的压力增加,加上分娩时的姿势和体位变化,可能导致肌肉韧带拉伤、脊柱不稳定等问题,进而引起腰背部疼痛。产后康复训练如腹式呼吸练习、盆底肌锻炼等可以增强核心肌群力量,缓解腰背痛。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退变导致髓核向后方突出压迫神经根而引起的腰部剧烈疼痛。这种疼痛可能会辐射到臀部、大腿或小腿,有时还伴有麻木感。非手术治疗方法包括物理疗法、牵引治疗和药物治疗,严重者可能需要微创介入治疗或开放性手术。
3.腰肌劳损
腰肌劳损多由长时间保持一个姿势或过度使用腰部引起,导致腰部肌肉纤维出现轻微损伤,从而引发疼痛。患者可通过按摩、针灸等方式放松腰部肌肉,必要时可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等止痛药进行治疗。
4.腰椎骨质疏松
腰椎骨质疏松会导致骨骼密度降低,易发生骨折,当骨折愈合不良时会引起慢性疼痛。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施,同时还可以遵医嘱使用阿伦磷酸钠、唑来膦酸等抑制破骨细胞活性的药物延缓病情进展。
5.腰椎关节紊乱
腰椎关节紊乱是指腰椎小关节错位或滑脱,此时局部血液循环受阻,刺激周围组织产生炎症反应,从而引发疼痛。针对这种情况,通常建议采取手法复位的方式将关节移回原位,恢复正常解剖位置。
建议定期进行孕期保健体检,包括超声波检查以评估胎儿状况以及磁共振成像(MRI)扫描以查看脊柱结构是否异常。产后应尽早开始适量运动,如散步或轻柔瑜伽,有助于促进血液循环并预防腰背疼痛的发生。

2024-01-21 19:51

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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