首页> 内科> 神经内科> 手指发麻> 手指发麻发冷是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

手指发麻发冷可能是雷诺病、腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.雷诺病
雷诺病是一种慢性血管功能障碍性疾病,主要是由于肢体远端动脉血管受到寒冷刺激后出现痉挛,导致局部血液循环受阻,从而引起手指发麻、发凉的症状。患者可遵医嘱使用钙通道拮抗剂进行扩张血管治疗,如硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等。
2.腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕管内受压所致,当压迫持续存在时会导致神经传导功能受限,进而影响手部的感觉和运动功能,表现为麻木、刺痛感以及肌肉无力。这种情况通常伴有正中神经分布区感觉减退或消失。对于腕管综合征,首选治疗方法为非手术疗法,包括药物治疗和物理治疗。常用药物有阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等;物理治疗主要有热敷、针灸等。
3.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能会因为突出的椎间盘组织或者增生的骨质对颈部神经产生压迫作用,使神经所支配的手指区域出现麻木、疼痛等症状。针对神经根型颈椎病,可以采取牵引疗法来缓解神经压迫,必要时需行颈前路减压术、颈后路减压术等手术方式解除神经压迫。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由长期高血糖引起的外周神经损伤,此时炎症反应刺激周围神经,导致其敏感度下降,容易出现手脚麻木的情况。患者需要控制好血糖水平,可在医生指导下口服降糖药,比如二甲双胍格列吡嗪片、瑞格列奈片等改善病情。
5.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因引起的多发性周围神经损害,致密神经轴突变性,导致受损部位出现感觉异常,严重者可出现肌肉萎缩、肌力减低等情况发生。患者可以在医生指导下服用维生素B族类制剂,如维生素B1片、维生素B6片等营养神经,同时配合应用辅酶A片、注射用脑蛋白水解物等促进神经修复。
建议定期监测血糖,以预防糖尿病周围神经病变的发生和发展。还应保持良好的姿势,避免长时间低头玩手机或伏案工作,以免加重颈椎负担。

2024-01-17 23:27

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雷诺病 (肢端紫绀坏死症)

雷诺(Raynaud)综合征是指肢端动脉阵发性痉挛。常于寒冷刺激或情绪激动等因素影响下发病,表现为肢端皮肤颜色间歇性苍白、紫绀和潮红的改变。一般以上肢较重,偶见于下肢。

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