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椎间盘突出症急性期治疗
补充说明：椎间盘突出症急性期治疗
a******W 2022-02-28 14:34
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
椎间盘突出症急性期治疗可采取绝对卧床休息、非甾体抗炎药、皮质类固醇注射、椎间孔镜下髓核摘除术、脊柱融合术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.绝对卧床休息
患者应立即停止日常活动，严格卧床休息，直至疼痛缓解。此措施有助于减少腰部负担，防止病情进一步加重，促进局部血液循环，缓解肌肉紧张状态，减轻神经根水肿，从而缓解不适症状。
2.非甾体抗炎药
患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物，能够起到镇痛的作用。上述药物具有解热、镇痛及消炎作用，能抑制前列腺素合成，进而阻断致痛物质对周围神经的刺激，达到止痛效果。但需注意的是，长期服用可能会引起消化道溃疡等副作用。
3.皮质类固醇注射
通过将局麻药和皮质类固醇混合后，在影像学引导下注入到受累处，通常在门诊完成。此方法可迅速减轻局部炎症反应和神经压迫，缓解急性期的剧烈背痛和坐骨神经痛。使用皮质类固醇时需考虑剂量控制及潜在风险如感染或硬膜外血肿。
4.椎间孔镜下髓核摘除术
采用微创技术，在局部麻醉下通过小切口进入椎管内，移除突出的椎间盘组织，通常住院时间较短。手术旨在直接解除神经根受压，纠正结构异常并恢复功能。适用于经保守治疗无效且存在明显神经功能障碍者。
5.脊柱融合术
脊柱融合术是一种开放性手术，需要全身麻醉，在医生指导下通过固定器械将两个或多个相邻脊椎永久连接起来。该手术主要用于稳定不稳定或退变性腰椎间盘突出症患者的脊柱，预防因不稳定导致的继发性损伤。对于某些特定类型的椎间盘突出症患者有良好效果。
在椎间盘突出症急性期，建议患者避免剧烈运动，以免加重病情。同时还要做好保暖工作，以免着凉。
2024-02-06 15:53
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椎间盘突出症是临床上较为常见的脊柱疾病之一。主要是因为椎间盘各组成部分(髓核、纤维环、软骨板)，尤其是髓核，发生不同程度的退行性病变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后(侧)方或椎管内，从而导致相邻的组织，如脊神经根和脊髓等受到刺激或压迫，产生颈、肩、腰腿痛，麻木等一系列临床症状。
多发人群：老年人
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
阿莫西林颗粒
1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋病。 6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。
腰痹通胶囊
活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
阿莫西林胶囊
1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋病。 6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。
