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术后腰椎不稳的症状
补充说明：术后腰椎不稳的症状
a******W 2022-02-28 14:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
术后腰椎不稳的症状包括腰痛、腰部活动受限、步态不稳、下肢麻木、排尿障碍，如果症状持续或加重，应尽快就医。
1.腰痛
术后腰椎不稳时，由于脊柱结构改变和稳定性下降，导致神经根受压或刺激，引发疼痛信号传递至大脑皮层。疼痛通常集中在腰椎区域，可能伴有放射性痛感至臀部或下肢。
2.腰部活动受限
术后腰椎不稳会导致局部肌肉紧张和关节功能紊乱，进而影响腰部灵活性和范围。患者可能会感到在弯曲、扭转或侧屈等动作时受到限制。
3.步态不稳
当术后腰椎不稳引起脊髓或神经根受压迫时，会影响身体平衡中枢的功能，从而出现步态不稳的现象。患者在行走时可能出现摇晃、跌倒倾向等情况。
4.下肢麻木
若术后恢复不佳，导致神经根受压或损伤，此时可出现下肢麻木的情况。这种感觉异常可能出现在一侧或双侧下肢，持续时间长短不一。
5.排尿障碍
如果术后并发症如感染引起神经压迫，使支配膀胱的神经受损，可能导致排尿障碍的发生。排尿障碍可能表现为尿频、尿急、尿失禁等症状。
针对术后腰椎不稳的症状，建议进行MRI或CT扫描以评估脊柱状况。治疗措施可能包括物理疗法、矫形器具或药物治疗，严重者需手术干预。患者应避免剧烈运动，尤其是扭曲或弯腰动作，以减少脊柱负担；同时注意保持良好的姿势，有助于缓解症状并促进康复。
2024-02-05 08:07
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腰椎不稳症是腰椎退变疾病中的重要疾病之一。腰椎不稳症是指腰椎体位正常负荷下，不能保持互相之间的正常位置关系而发生的病理变换，以及由此而产生的一系列临床表现，该病好发于中年男性，女性肥胖者也不少见，好发部位以L4—5最多，其次是L5—S1。
症状起因：造成腰椎不稳最常见的原因有四个方面：1、退变因素：腰椎退变是腰椎之间的组织、腰椎间盘发生退行性变。当髓核与纤维环含水量下降后，其体积迅速缩小，椎体间隙变窄，与周围组织之间的位置发生改变，尤其是椎间盘变薄，前后纵韧带可发生松弛，与之相关的随意肌也发生退变。当躯干前屈或后伸时，由于无力制约椎体的正常弧形运动而松动，使椎体过度前移或后移而呈现影像学的阶梯状改变。这种活动和改变会触发疼痛感受器，从而引起患者腰酸腰痛;2、医源性原因：椎旁集群及其他纤维结构及其椎节本身的任何解剖结构，都是维持腰椎稳定的结构。腰椎的任何手术都会或多或少的破坏了这些未定腰椎的重要组织，从而引起椎体失稳。3、内分泌异常因素：内分泌异常(激素失衡)容易造成骨质疏松，引发关节韧带及关节囊松弛、弹性降低，导致腰椎关节不稳，从而出现腰痛。4、其他原因如家族遗传性、代谢性、肥胖体型、神经源性及精神因素等。
常见检查：
就诊科室：骨科
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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活血，通络，止痛。用于风寒阻络所致颈、腰椎病，症见肩颈疼痛、活动受限、上肢麻木。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
