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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

下背部酸痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、骨质疏松症、腰椎管狭窄症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时,会导致下背部疼痛、麻木和刺痛感。这是因为突出的椎间盘对周围结构产生机械压力。非手术治疗包括物理疗法、牵引和应用非甾体抗炎药如布洛芬以减轻炎症和疼痛。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者剧烈运动导致腰部肌肉过度拉伸或损伤,引起局部血液循环受阻,从而出现下背部酸痛的情况。患者可以在医生指导下通过按摩、针灸等方式放松肌肉,改善血液循环,缓解不适症状。
3.腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎是由长期慢性劳损引起的肌肉纤维化和瘢痕形成,导致局部血液循环障碍和缺血缺氧状态,进而引起无菌性炎症反应,表现为下背部酸痛。患者可以遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等药物进行止痛治疗。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,由于骨量减少而导致骨脆性增加,在轻微外力的作用下容易发生骨折,有时可没有明显症状,但随着病情的发展,可能会出现下背部酸痛的症状。患者可在医生指导下服用阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物进行治疗。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病导致腰椎管内空间减小,压迫脊髓和神经根,引起下背部酸痛、活动受限等症状。对于存在严重神经功能损害的患者,需要考虑椎板切除术等开放手术扩大椎管容积,解除神经压迫。
建议定期进行体检,特别是针对下背部酸痛的相关检查,例如MRI或X光检查,以评估是否存在潜在的病理变化。适当的体育锻炼有助于增强背部肌肉力量,如燕飞动作,但应避免度运动以免加重症状。

2024-01-28 23:18

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下背部酸痛

一、认识背部:人体的背部是以二十六块骨头连成的脊柱为支架,而每块脊椎骨之间还有椎间板作为吸收力量的缓动物。此外还有许多韧带、肌肉环绕其间,加强脊椎的功能,保持人们直立的姿勢,负荷身体的重量,因此,脊椎骨、椎间板、肌肉和韧帶可以说都是保护背部于正常状态之重要组织。   二、下背部疼痛的形态:   1. 慢性:由于长期姿势不良,穿太高的高跟鞋或怀孕等,使脊椎长期承受不正常的压力。   2. 急性:脊椎骨折,脊椎脫臼或急性腰腱拉伤等。

  • 症状起因:导致下背部疼痛的原因:1.脊椎间盘变性、突出或破裂。2.关节炎—类风湿性关节炎或骨关节炎、僵直性脊椎炎等。3.骨骼异常—骨骼先天性异常或软骨发育不全。4.肿瘤—多半是转移性病变,侵犯骨骼或神经根,少数是原发性肿瘤。5.骨质疏松—內分泌协调障碍或长期臥床导致。6.局部发炎或感染—脊椎间盘感染。7.其他—例如转位痛、情绪不好或肾脏疾病。

  • 可能疾病:浆细胞瘤  幼年型关节强硬性脊椎炎  

  • 就诊科室:骨科

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