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女性左侧肩胛骨后背疼痛是怎么回事
补充说明：女性左侧肩胛骨后背疼痛是怎么回事
a******W 2022-02-28 14:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
女性左侧肩胛骨后背疼痛可能是由肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、腰椎间盘突出、胸椎管狭窄症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。此外，炎症因子刺激周围的神经也会产生明显的疼痛感。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指肌肉和筋膜发生的无菌性炎症反应，当炎症因子刺激周围神经时会引起背部放射性疼痛的症状。这种疼痛通常呈酸胀样或钝痛，有时伴有刺痛感。患者可在医生指导下通过热敷的方式缓解不适症状，比如热水袋外敷或者烤电治疗。
3.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、椎间盘脱出或骨质增生等情况诱发的一种疾病，在病情发作期间会导致颈背部出现剧烈疼痛的情况。如果压迫到局部神经根，则会出现上肢麻木、无力等症状。对于轻度的颈椎病，可通过牵引疗法改善不适症状；重度则需采取手术方式减压，例如颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是因为椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板）尤其是髓核有不同程度的退行性改变，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，并且可能向下肢放射。患者需要遵照医生的意见服用非甾体类抗炎药物来减轻疼痛和发炎反应，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
5.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症主要是因为先天发育异常、创伤、退行性疾病等原因导致胸椎管空间减少，使脊髓受到压迫。此时可能会伴随胸背部疼痛、肢体麻木无力、行走不稳等症状。胸椎管狭窄症的患者可以配合医生通过微创介入治疗的方法来进行处理，比如经皮穿刺椎间孔镜下椎管减压术。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行磁共振成像等相关影像学检查。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重肩背疼痛的症状。
2024-02-21 11:38
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
脑心清片
活血化瘀通络，用于脉络瘀阻，眩晕头痛，肢体麻木，胸痹心痛，胸中憋闷，心悸气短；冠心病、脑动脉硬化症见上述证候者。
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