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疼痛弧试验为什么是60原因
补充说明：疼痛弧试验为什么是60原因
a******W 2022-02-28 14:35
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
疼痛弧试验为60度是因为该角度下脊柱的稳定性较差，容易诱发疼痛，旨在评估患者是否存在腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎骨质增生、腰椎管狭窄或腰椎滑脱等疾病。若疼痛弧试验异常，建议患者及时就医进行进一步的影像学检查以明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出进入椎管时，会导致神经根受压和刺激。这种压迫可能导致坐骨神经痛，引起臀部、大腿后侧、小腿外侧以及足跟等部位的放射性疼痛。患者可在医生指导下进行牵引疗法以缓解压力并减少炎症。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，导致局部出现无菌性炎症，炎症因子刺激周围组织而产生疼痛感。由于长期存在慢性炎症反应，在弯腰活动时可能会诱发或加剧疼痛。针对此类情况，建议遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物来减轻炎症和疼痛。
3.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生时，关节边缘形成骨刺，这些骨刺可能刺激周围的软组织，引起疼痛。尤其是在弯腰时，骨刺与周围结构摩擦增加，从而加重疼痛。对于这种情况，可以考虑针灸、推拿等方式来改善不适症状。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者退行性疾病导致腰椎管内空间减小，压迫脊髓和神经根，进而引发下肢麻木、无力等症状。如果此时突然弯腰，则会进一步压缩脊髓和神经根，加剧症状。手术方式包括微创通道下椎管扩大成形术、传统开放性椎板切除减压植骨融合内固定术等，通过扩大椎管容积来缓解压迫。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎之间的相对移位，这可能导致神经根受压，引起腰部和下肢的疼痛。弯腰时，脊柱前屈，滑脱的椎体会更加向前移动，从而加重对神经根的压迫。针对此病，可采取脊柱内固定术的方式进行处理，即通过植入金属棒、螺钉等器械来稳定滑脱的椎体。
日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重腰部负担。建议定期进行X光检查、MRI扫描等影像学检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-06 05:21
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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补肾健骨，活血止痛。用于肾虚血瘀所致的骨性关节炎，症见关节疼痛。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
