首页> 外科> 骨科> 腰椎> 腰椎黄韧带肥厚是怎么回事怎治

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰椎黄韧带肥厚可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎骨质增生、腰椎滑脱、腰椎结核等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时,会导致腰部疼痛和下肢麻木等症状。这主要是因为突出的髓核对周围结构产生机械性压迫。非手术治疗方法包括物理疗法、牵引治疗等;对于严重病例可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者退行性疾病导致腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,引起腰痛、腿麻等症状。这种情况通常是因为腰椎管内的空间被骨刺或其他因素压缩而变窄。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生是一种常见的骨骼退行性疾病,其特征为关节边缘形成骨刺,可刺激周围的软组织,引起局部炎症反应,从而出现腰背部酸胀、疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等药物缓解不适症状。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生改变,多由先天发育不良、外伤等原因引起,使上位椎体相对于下位椎体向前滑移,此时可能会对神经造成压迫,进而引发腰痛、下肢无力等症状。针对轻微的腰椎滑脱,可以通过佩戴支具的方式限制活动范围,以达到保护的目的。若保守治疗无效,则需考虑通过内固定融合术等方式进行处理。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,在机体免疫力低下时,结核菌大量繁殖后会侵犯到腰椎部位,导致腰椎受到破坏,诱发腰痛、乏力等症状。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
建议定期复查,监测病情变化,避免剧烈运动,以免加重腰椎负担。必要时,可进行MRI或CT扫描以评估腰椎状况。

2024-04-28 07:35

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黄韧带肥厚

黄韧带并不连续,两侧黄韧带在中线上有一裂隙。它起自上位椎板的前下面,止于下位椎板的后上面。黄韧带肥厚可能与慢性退变、外伤、炎症,代谢障碍等因素有关,它可以发生于任何年龄,且进展较快,程度较重。

  • 症状起因:黄韧带肥厚的病因或发病机制尚未清楚,可能与慢性退变、外伤、炎症、代谢障碍等因素有关。腰椎退行性变时,黄韧带受到的应力异常很高,其弹力纤维会变性或断裂,而长期的损伤及修复过程必然使黄韧带肥厚纤维化,最终将导致黄韧带钙化。

  • 可能疾病:腰椎间盘突出  第三腰椎横突综合征  

  • 常见检查: 骨关节及软组织CT  脊柱MRI  

  • 就诊科室:骨科

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