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水盐代谢障碍怎么治疗

发病时间:不清楚

补充说明:水盐代谢障碍怎么治疗

2021-12-28 15:39

水盐代谢障碍 手术 利尿

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程琤 主治医师 山东省立第三医院 三甲

擅长:消化内科的疾病,如胃炎、胃溃疡等

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水盐代谢障碍一般可以通过手术、药物等方式进行治疗。水电解质代谢紊乱是由多种疾病引起和伴随的一种常见病理过程,主要表现为体液的容量、分布、电解质浓度及渗透压的异常,严重时可导致死亡。患者一般可以使用利尿剂、糖皮质激素等药物进行治疗,如果无效则需及时进行手术治疗。建议患者在此期间调整好心态,不擅自服用药物。

2022-01-15 18:00

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水盐代谢障碍

水和无机盐(电解质)是机体的重要组成成份,也是体液的重要组成成份。体液是细胞生命活动的内环境,其恒定的容量、渗透压、酸碱度和合适的各种离子浓度,对细胞的正常代谢起着重要的保证作用。例如低渗性缺水就是水和钠同时缺失,但缺水少于失钠。这种情况就是水和无机盐的代谢失衡。

  • 症状起因:低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水。水和钠同时缺失,但缺水少于失钠,故血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。机体减少抗利尿激素的分泌,使水在肾小管内的再吸收减少,尿量排出增多,以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少,组织间液进入血液循环,虽能部分地补偿血容量,但使组织间液的减少更超过血浆的减少。面临循环血量的明显减少,机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量。肾素-醛固酮系统兴奋,使肾减少排钠,CI-和水的再吸收增加。故尿中氯化钠含量明显降低。血容量下降又会刺激垂体后叶,使抗利尿激素分泌增多,水再吸收增加,导致少尿。如血容量继续减少,上述代偿功能不再能够维持血容量时,将出现休克。这种因大量失钠而致的休克,又称低钠性休克。病因主要有:①胃肠道消化液持续性丧失,如反复呕吐、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻,以致钠随着大量消化液而丧失;②大创面慢性渗液;③肾排出水和钠过多,例如应用排钠利尿剂(氯噻酮、利尿酸等)时,未注意补给适量的钠盐,以致体内缺钠相对地多于缺水。

  • 可能疾病:营养代谢障碍疾病  肾功能不全  老年人糖尿病肾病  新生儿晚期代谢性酸中毒  营养代谢疾病伴发的精神障碍  

  • 常见检查: 蔗糖水溶血试验  

  • 就诊科室:内科

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