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右侧颈肩部疼痛是什么原因
补充说明：右侧颈肩部疼痛是什么原因
a******W 2022-02-28 14:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右侧颈肩部疼痛可能是由颈椎病、肩周炎、外伤后遗症、神经根型颈椎病、肌筋膜炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颈椎病
颈椎病是由于颈椎退行性变引起的一系列临床综合征，当病变压迫刺激周围组织结构时，可导致颈肩部出现酸胀、疼痛等不适。患者可通过非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。如果保守治疗无效且病情持续进展，则可能需要手术干预，例如椎间孔镜下微创减压术。
2.肩周炎
肩周炎多由肩关节周围的软组织炎症所致，在炎症因子的作用下，会引起局部肌肉和韧带紧张和痉挛，从而产生疼痛感。患者可以遵医嘱使用双氯芬酸钠、塞来昔布等药物缓解疼痛症状。对于反复发作的慢性患者，可考虑通过针灸等方式减轻不适。
3.外伤后遗症
外伤后遗症包括软组织损伤、骨折等，这些损伤可能导致颈部和肩部的长期不适，甚至形成瘢痕组织，成为慢性疼痛源。针对外伤后遗症引起的颈肩部疼痛，物理疗法如热敷、按摩等可能有一定效果。必要时也可配合医生服用舒筋活血丸、麝香壮骨膏等药物改善病情。
4.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是由颈椎管狭窄或突出的间盘组织压迫脊髓所导致的，此时会导致支配区域的放射性疼痛，所以会出现颈肩部疼痛的情况发生。患者可以在医生指导下口服营养神经类的药物进行调理，比如甲钴胺分散片、维生素B12片等。若保守治疗无效，且病情呈持续加重趋势，则需及时采取手术方式解除压迫。
5.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指肌肉和筋膜之间的无菌性炎症反应，炎症因子刺激周围组织，进而诱发颈肩部疼痛的症状发生。患者可在医生指导下使用氟比洛芬凝胶贴膏、复方南星止痛膏等药物进行治疗。此外，还可配合医生通过红外线照射的方式辅助缓解不适症状。
建议定期复查以监测病情变化，尤其是对于存在颈椎病风险因素的人群尤为重要。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重颈肩部负担。
2024-03-02 19:23
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
