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腰椎狭窄是怎样造成的
补充说明：腰椎狭窄是怎样造成的
a******W 2022-02-28 14:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎狭窄可能是由腰椎退行性变、腰椎管发育狭窄、腰椎外伤、腰椎结核、腰椎肿瘤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎退行性变
随着年龄增长，脊柱逐渐出现老化、退化，包括骨质增生、韧带松弛等，导致关节间隙缩小和神经受压。这会导致腰椎管内空间减少，进而压迫脊髓和神经根。针对这种情况，患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎管发育狭窄
先天性的腰椎管狭窄是由于先天性发育异常引起的，例如椎板肥厚、黄韧带肥大等，这些因素导致了腰椎管的容积减小，从而引起神经压迫的症状。对于先天性腰椎管狭窄症的患者，如果无明显临床症状，则无需特殊处理，定期复查即可；若已经出现了明显的不适症状，则需要及时通过手术的方式进行治疗，比如全椎板切除术、半椎板切除术等。
3.腰椎外伤
当受到外力作用时，可能会导致腰椎骨折或者脱位，使原本的空间结构发生改变，进而诱发腰椎狭窄的发生。对于存在腰椎外伤的患者，在急性期应严格卧床休息，同时遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。
4.腰椎结核
主要是由结核杆菌侵犯所引起的慢性感染性疾病，可导致局部组织破坏，形成寒性脓肿，进而向后方蔓延至椎管内，造成继发性腰椎管狭窄。确诊后需积极联合应用异烟肼、利福平等抗结核药物进行规范治疗，必要时还需配合专业医生考虑进行病灶清除术等方式进行干预。
5.腰椎肿瘤
恶性肿瘤细胞侵袭周围正常组织，可能导致骨质破坏和软组织包块形成，进而挤压并影响到相邻的神经结构，产生腰椎管狭窄的现象。对于患有腰椎肿瘤的患者，可以按医嘱采取姑息性放疗的方式进行改善，也可以通过靶向治疗的方法进行辅助治疗，如吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等。
建议定期进行脊柱功能锻炼，以增强肌肉力量和柔韧性，预防病情进展。同时还要注意保持良好的姿势习惯，避免长时间弯腰或扭曲腰部，以免加重腰椎负担。
2024-02-15 14:21
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骨质增生症又称为增生性骨关节炎、骨性关节炎(OA)、退变性关节病、老年性关节炎、肥大性关节炎，是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化，关节边缘形成骨刺，滑膜肥厚等变化，而出现骨破坏，引起继发性的骨质增生，导致关节变形，当受到异常载荷时，引起关节疼痛，活动受限等症状的一种疾病。分原发性和继发性两种。
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